| « | 33 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ | » |
Свобода передвижений для плода закончилась, теперь ему настолько тесно внутри матки, что приходится принять единственно возможное положение: головка наклонена к груди, ручки и ножки скрещены и прижаты к туловищу.
К 33-й неделе плод, как правило, занимает постоянное положение в полости матки. Головное предлежание, которое считается оптимальным, означает, что головка плода расположена внизу, во входе в таз. При другом предлежании – тазовом – плод располагается головкой вверх. Естественные роды при таком предлежании также возможны. А вот если плод займет поперечное или косое положение к моменту начала родов, то это, скорее всего, станет показанием для кесарева сечения.
Плод уже может выжить, если так случится, что ему придется родиться. Он, возможно, сможет самостоятельно дышать и принимать пищу, но для поддержания постоянной температуры его нужно будет поместить в инкубатор: подкожной клетчатки в 33 недели еще маловато.
В этом периоде хрящи ушных раковин плода становятся плотнее, стопы приобретают исчерченность, а ногтевые ложа практически полностью закрываются ногтевыми пластинами. Толщина мышечного слоя сосудов становится больше, сердце теперь работает более интенсивно для обеспечения нужного кровотока.
Альвеолы в легких уже сформированы, но сурфактанта пока недостаточно, и он продолжает накапливаться. Недоношенные дети, рожденные в возрасте 33 недель, нередко страдают от дистресс-синдрома, который характеризуется нарушением дыхания у новорождённых.
К концу 33-й недели длина плода достигает 44 см, а его масса – 2000 г, диаметры головы, грудной клетки, живота составляют уже 82,0 мм, 85,0 мм, 87,4 мм соответственно. Толщина плаценты приблизительно равна 33,04 мм.
Если Вы не прошли в 30-32 недели УЗИ с допплеровским исследованием, то сделайте это сейчас или несколько позже (но до 34 недель беременности). Не забывайте о сдаче анализа мочи перед каждым визитом к врачу. После 33-х недель рекомендуется выполнение КТГ плода (запись его сердечной деятельности).
Как правильно питаться, чтобы у Вас не было изжоги?
Для этого нужно хорошо понимать причины ее появления. Изжога – следствие повышения кислотности желудочного сока и длительной задержки пищи в желудке. Что провоцирует эти процессы? Поздний ужин, переедание, жирная, кислая, острая или углеводистая пища. Во время беременности происходит снижение тонуса желудочно-пищеводного сфинктера, который должен изолировать пищевод от желудка. Кроме того, матка сильно давит на желудок. Результат: содержимое желудка попадает обратно в пищевод, что и называется изжогой.
Вот несколько советов, которые помогут Вам избежать изжоги.
Совет первый: питайтесь часто и дробно, то есть 5-6 раз в день. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
Совет второй: откажитесь от жирных, жареных, острых, копченых продуктов, а также от кофе, крепкого чая и шоколада.
Совет третий: за ужином ешьте легкие блюда, состоящие из белков и углеводов, которые легко усваиваются, например, котлету, приготовленную на пару, и кашу на гарнир.
Совет четвертый: после еды немного подвигайтесь – прогуляйтесь или помойте посуду, не стоит сразу же принимать лежачее положение.
Совет пятый: не допускайте запоров, следите за тем, чтобы стул был ежедневным.
Совет шестой: носите свободную одежду, которая не давит ни на живот, ни на желудок.
Совет седьмой: спите на кровати с приподнятым головным концом.
Что делать, если изжога все-таки появилась, несмотря на все профилактические меры? Тогда нужно позаботиться о снижении кислотности желудочного сока. Ни в коем случае не слушайте «бабушкиных» советов и не употребляйте соду. Вреда от нее гораздо больше, чем пользы. Сода только на короткое время (на полчаса) избавляет от изжоги, после чего кислота в желудке она начинает вырабатываться с удвоенной силой.
Посоветуйтесь с Вашим врачом, он назначит один из антацидных препаратов, которые уменьшают кислотность желудочного сока.
Облегчить изжогу Вам помогут такие продукты, как
Мысли о приближающихся родах полностью захватывают женщину на 33-й неделе беременности. Каждый раз, когда «тянет» живот, возникают тревога по поводу преждевременных родов, иногда от всех этих страхов и сомнений наступает бессонница.
Вечерами мучит изжога, причина которой – повышение кислотности желудочного сока, что нередко бывает во время беременности. Но если ужинать поздно и очень плотно, есть при этом жирные или кислые блюда, тогда изжога неизбежна.
При недостатке кальция и накоплении лишней жидкости мышцы кистей рук периодически сводит судорога. В положении лежа на спине в пояснице часто возникает ощущение тяжести, а иногда даже боль, распространяющаяся по бедру до колена – это следствие сдавления растущей маткой бедренного нерва, проходящего по соседству.
Вы можете в этот период испытывать еще множество неприятных ощущений, например, судороги кистей рук. Они вызваны дефицитом кальция в организме и избытком лишней жидкости. Вас также может беспокоить тяжесть в пояснице или даже боль, которая пронизывает все бедро до колена, когда прилегли отдохнуть. В этом нет ничего опасного: растущая матка сдавливает бедренный нерв, который находится неподалеку. На 33-й неделе зуд кожи на животе усиливается: это появляются растяжки. Увлажняющий крем или крем от растяжек уменьшит зуд, а бандаж поможет сохранить эстетичный вид кожи на животе. Он поддерживает живот, не дает ему опускаться и растягивать кожу внизу живота. Если растяжки Вас сильно пугают, носите бандаж постоянно, даже когда передвигаетесь по дому.
На 33-й неделе у Вас может появиться легкая одышка. Не пугайтесь: это происходит оттого, что матка сдавливает диафрагму и легкие. На 36-37-й неделе беременности, когда головка ребенка и дно матки чуть-чуть опустятся вниз, дышать станет легче.
В этот период времени даже те женщины, у которых никогда раньше не было отеков и не страдающие гестозом, замечают небольшие отеки в области лодыжек. Это происходит, как правило, после прогулок или домашней работы. Причина здесь опять кроется в растущей матке, которая давит на вены и затрудняет отток крови. Отдыхая, держите ноги в приподнятом состоянии. Если у Вас варикозное расширение вен, носите компрессионное белье и выполняйте назначения врача. Бандаж, который поддерживает живот и матку, кроме предотвращения растяжек еще способствует и профилактике отеков, т.к. облегчает кровоток по венам ног.
На 33-й неделе беременности нужно подумать о том, как подготовить себя к родам. Один из самых лучших путей в этом направлении – йога. Даже если до этого Вы никогда не занимались йогой, не пугайтесь. В наше время грамотные инструкторы Вас всему научат и будут следить за Вашей безопасностью. Можно заниматься йогой и самостоятельно: существуют специальные видео-уроки йоги для беременных, которые можно купить на диске или найти в Интернете.