| « | 36 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ | » |
На 36-й неделе беременности плод выглядит упитанным, т.к. у него уже достаточное количество подкожного жира. Кожа выглядит розовой и даже бархатистой. Пушковые волосы исчезли, первородная смазка изредка встречается в области складок. Волосы на голове заметно подросли, брови и ресницы хорошо просматриваются. Ногти на руках и ногах покрыли ногтевые ложа. Хрящи ушных раковин уплотнились, все завитки углубления наружного уха сформировались. У ребенка развивается хватательный рефлекс, совершенствуются реакции на источник света.
Внутренние органы плода к 36-й недели хорошо развиты. Основные центры головного мозга полностью готовы к действию. Частота ударов сердца – 140 в минуту, его тоны становятся все более четкими. В легких уже содержится достаточное количество сурфактанта, чтобы ребенок смог задышать самостоятельно в случае рождения.
На 36-й неделе беременности длина плода достигает 47 см, вес - 2800 г, диаметры головы, грудной клетки, живота составляют 87,7 мм, 91,8 мм, 94,8 мм соответственно.
Плацента к 36-й неделе почти перестает расти, в то время как ребенок энергично растет и набирает массу тела. Почему это возможно? Плацента обладает возможностью включать дополнительные «мощности» - компенсаторные механизмы, благодаря которым она справляется со своими функциями. Ее толщина на 36-й неделе – 35, 59 мм. Если все-таки развивается плацентарная недостаточность, то плод может начать отставать в весе и росте, испытывать кислородное голодание и нарушения в сердечной деятельности. Если фето-плацентарное нарушение будет очень глубоким, это может вызвать смерть ребенка в утробе матери.
В связи с особенностями развития плаценты в этом сроке женщинам, имеющим факторы риска развития плацентарной недостаточности, рекомендуется выполнить дополнительное УЗИ с допплерометрией, а также КТГ плода. Продолжается контроль анализов мочи и АД, измерение массы тела.
Если у Вас участились так называемые тренировочные схватки, волноваться не нужно. Такие схватки безопасны и не означают начало родов. Они, в отличие от родовых схваток, не нарастают по силе и быстро прекращаются. Настоящие схватки происходят через равные промежутки времени (сначала через 10-15 минут, потом все чаще), и сами схватки становятся все сильнее и ощутимее.
Почему питание беременных женщин должно стать сейчас менее калорийным, если плод интенсивно растет и набирает вес? Потому что у Вас уменьшилась физическая активность и энергозатраты сейчас гораздо меньше, чем раньше. Но при уменьшении калорийности питание не должно ничего потерять в питательных веществах, микроэлементах и витаминах. Ограничьте употребление животных жиров и простых углеводов. Но не перегибайте палку. Помните, что редуцированная диета (то есть малокалорийная диета для людей, страдающим ожирением) при беременности строго запрещена. Плод не должен испытывать недостаток в питательных веществах, иначе это отразится на его развитии и жизнеспособности.
Выбирайте безопасные продукты. Для этого нужно обязательно проверять срок годности, состав, правильно хранить и правильно обрабатывать продукты. Ранние овощи и зелень лучше не покупать весной на рынке, т.к. в них может быть много нитратов. Чтобы избежать отравления, не нужно увлекаться экзотическими продуктами, которые привезли издалека и неизвестно, сколько и как хранили.
Продолжайте питаться дробно и маленькими порциями. Пить лучше всего очищенную воду в количестве 1 литра в сутки. Остальные 500 г жидкости оставьте на первые блюда и фрукты. Постарайтесь 1 раз в неделю устраивать себе разгрузочный день. Ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна. Если Вас мучит голод, выпейте перед сном стакан молока или киселя из сладких фруктов.
Беременность на 36-й неделе окончательно превратилась в тяжелый труд. Женщине физически тяжело передвигаться, выполнять обычную домашнюю работу. Она чувствует, что ее терпению вот-вот наступит конец, и мечтает, чтобы последний месяц перед родами пролетел как можно скорее.
Конечно, хотя все беременные женщины в этот период мысленно торопят события, все же предстоящие роды тревожат всех. Каждая беременная женщина задается вопросами, пройдет ли все благополучно, будет ли все с ребенком все в порядке и т.д. В такие периоды стоит задуматься о том, что женщины рожали во все времена, что это естественный процесс, а современная медицина, к тому же, обладает огромными возможностями, чтобы помочь природе. Оглянитесь вокруг: большинство женщин уже прошли через это испытание, а многие решились и на второго ребенка. Значит, все не так страшно!
В конце беременности особенно важно не слушать разные «страшилки» и мыслить позитивно. Можно принимать валериану или пустырник, если у Вас проблемы со сном. Если Вам нравится массаж, попросите мужа чтобы он Вам его регулярно делал. Помните, что массаж должен быть очень легким и поглаживающим. Проветривайте комнату перед сном. Больше отдыхайте и расслабляйтесь, Вам нужны сейчас положительные мысли и эмоции. К моменту родов Вам нужно быть бодрой, сильной и отдохнувшей.
Можно уже начинать готовиться к кормлению грудью. Лучше всего заранее настроиться на то, что Вы будете кормить своего малыша грудью не менее года. На 36-й неделе беременности начинайте принимать контрастный душ, который массирует соски, аккуратно вытягивайте соски пальцами.
Как отличить обычные отеки от признаков гестоза, тяжелой патологии беременности? Если отеки появляются к концу дня, после того как вы долго стояли или сидели, то это, скорее всего, обычные отеки. Если после отдыха с приподниманием ног отеки исчезают, то это не проявление гестоза, т.к. «гестозные» отеки уменьшились бы совсем незначительно.
На 36-й неделе беременности шевеления плода чувствуются отчетливо, но характер движений все больше изменяется. Ребенок находится в стесненном положении, и двигаться ему все сложнее. Не случайно к концу беременности общее количество движений, слышимых и не слышимых женщиной, уменьшается практически в 2 раза. Но сейчас Вам необходимо очень чутко прислушиваться к шевелениям и каждый день их подсчитывать. Норма остается прежней: не менее 10-ти движений за 12 часов.
Неприятности 36-й недели: судороги рук и ног, тяжесть в пояснице, боль в лобке и бедренных суставах, геморрой. Не стесняйтесь обсуждать все эти проблемы с Вашим врачом, он может порекомендовать Вам подходящие средства.