3 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Сразу же после зачатия организм женщины начинает перестраиваться: изменяются функции систем и органов, а также обмен веществ. Причина этого – гормональные изменения, которые появляются после оплодотворения. Некоторые женщины начинают «чувствовать» свою беременность  уже на 3-й неделе. Эти сигналы очень субъективны и не  регистрируются медицинской аппаратурой. 

Первый «сигнал» беременности – изменение привычек в еде. Возможно, Вы будете постоянно чувствовать «зверский» аппетит, а возможно, наоборот, испытаете отвращение к пище. Кого-то беременность делает капризной в еде: самые любимые кушанья могут вдруг разонравиться, и сегодня тянет «на солененькое», а завтра – «на кисленькое». Может возникнуть непереносимость каких-нибудь запахов, например, мясного бульона или курицы. Иногда именно эти запахи в более поздние сроки беременности провоцируют тошноту или рвоту. Многие женщины в этот период становятся раздражительными и обидчивыми, их легко довести до слез. В первую очередь  это относится к женщинам, у которых обычно ярко выражен ПМС (предменструальный синдром) в силу нестабильности их нервной системы. Беременность вызывает гормональную перестройку организма, изменение высшей нервной деятельности. В это время начинается формирование доминанты беременности.

На третьей неделе у женщин повышается уровень прогестерона, что является причиной нагрубания молочных желез. Грудь увеличивается в объеме, становится тяжелой и иногда болезненной.(подобные ощущения некоторые женщины испытывают во второй половине менструального цикла). Прогестерон также способствует задержке жидкости в организме, женщина порой жалуется, что у нее «надут» живот.

Как питаться?

Некоторые думают, что беременной женщине нужно есть «за двоих», но это заблуждение. Обычная калорийность рациона должна увеличиться не вдвое, а только 300 ккал и составлять не более, чем 2200 ккал в день. Питаться нужно часто (4-5 раз в день), но понемногу. Если между приемами пищи хочется перекусить, то для этого можно использовать орехи, сухофрукты, а также не очень сладкие ягоды и фрукты.


Какие анализы сдавать? Каких врачей посещать?

Пора задуматься о том, чтобы встать на учет в женскую консультацию.  Помните, что Вы с малышом должны быть под наблюдением и сдавать все необходимые анализы. Куда обращаться? В частную клинику или в районную женскую консультацию - решать только Вам. Это зависит от множества факторов, но главное: становитесь на учет к тому врачу, которому Вы доверяете как специалисту.

Итак, Вы выбрали самого лучшего доктора и отправились к нему, теперь внимательно его выслушайте, возьмите бланки на анализы и можете смело идти их сдавать. Не пугайтесь большого количества направлений, это необходимо для оценки Вашего здоровья и здоровья будущего малыша. Но, естественно, интересно узнать, зачем у Вас взяли столько крови и зачем Вас отправили к разным врачам.

При первом посещении врача в сроки беременности до 12 недель Вас ожидают:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности
  • Анализ крови биохимический (общетерапевтический): общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (АЛТ), аспартат-трансаминаза (АСТ), глюкоза
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) - количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени.
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови.
  • Биохимический анализ уровней сывороточных маркеров: связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (бета-ХГ) (11-14 недель),  
  • Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови
  • Определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови,
  • Определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.
  • Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, грибы рода кандида, аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, хламидии (ПЦР)
  • Электрокардиография (ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (11-14 недель).

Вам нужны осмотры и консультации:

  • врача-акушера-гинеколога
  • врача-терапевта
  • врача-стоматолога
  • врача-отоларинголога,
  • врача-офтальмолога
  • других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

Врач акушер-гинеколог соберет у Вас анамнез (сведения о характере менструальной и детородной функции, перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, здоровье мужа и пр.), проведет общее физикальное (без привлечения лабораторных и аппаратных методов) обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Кроме того, врач измерит рост, массу тела, размеры таза, определит индекс массы тела, на гинекологическом кресле проведет осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное (с помощью двух рук) влагалищное исследование. 

С какой целью проводятся исследования?

  • Общий анализ мочи проводится перед каждым визитом к врачу. Этот анализ дает возможность обнаружить инфекции, сахар,  ацетон и белок.
  • Общий анализ крови необходим для контроля общего состояния, ранней диагностики анемии, воспалительных и других заболеваний.
  • Биохимический анализ крови проводится для диагностики обмена веществ, деятельности почек и печени, различных осложнений беременности.
  • Коагулограмма позволяет определять характер свертывания  крови
  • Влагалищный осмотр проводится для уточнения срока беременности, выявления гинекологических заболеваний, оценки состояния шейки матки, формы и размеров таза, взятия мазков для определения инфекций.
  • Измерение артериального давления и взвешивание проводятся во время каждого визита к врачу. В первую очередь это делают для ранней диагностики осложнений беременности (прежде всего, преэклампсии, которая проявляется в повышенном артериальном давлении и белка в моче).
  • В осмотр живота  входит измерение высоты стояния дна матки после 13 недель беременности, окружности живота, выслушивание сердцебиения плода с 20-й недели. На поздних сроках беременности определяют положение плода и его предлежание, предполагаемую массу плода, объем околоплодных вод. 
  • Осмотр груди проводится разово, а потом по мере надобности, если есть какие-либо отклонения. Молочные железы осматривают с целью диагностики заболеваний и состояния сосков.
  • УЗИ в плановом порядке проводят на 11-14-й, 18-21-й и 30-34-й неделе беременности для оценки развития плода, выявления врожденных пороков, состояния шейки матки, плаценты, количества околоплодных вод, возможной патологии.
  • Биохимический анализ уровней сывороточных маркеров, связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (бета-ХГ), проводится в 11-14 недель для выявления патологии у плода.
  • Анализы мазков из влагалища, уретры и канала шейки матки берут для выявления патогенной инфекции.

Также по показаниям могут быть назначены и другие анализы, но ни в коем случае не стоит бояться, что у Вас что-то не так, почти все отклонения от нормы поддаются лечению или корректировке.


Полезные советы от СМСмаме:

  • Беременность – прекрасный повод начать здоровый образ жизни. Это незабываемое время. Вы должны гордиться собой, радоваться каждому проявлению зарождающейся новой жизни. Постоянно чувствуйте свою прелесть, очарование и неповторимость.
  • Следует встать на учет в женскую консультацию. Для этого Вам потребуются паспорт и полис обязательного медицинского страхования, который гарантирует бесплатную медицинскую помощь.
  • Если Вы прописаны в одном районе города, а проживаете в другом месте (или в другом городе), возможно наблюдение в женской консультации по фактическому месту жительства.
  • Откажитесь от курения, приема алкоголя в любом виде и количестве.
  • Не делайте рентгеновского исследования без крайней необходимости, избегайте приема не согласованных с врачом лекарств. В этот период начинают формироваться органы плода, и неблагоприятные факторы могут привести к  гибели плода или к врожденным  патологиям.