13 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Первый триместр беременности заканчивается. Органы плода сформированы, происходит их развитие. К этому времени у малыша формируются все пищеварительные органы. В действие вступают желудок, кишечник и желчный пузырь (хотя по-настоящему работать они начнут только после рождения). В кишечнике появляется меконий, первородный кал черно-зеленого цвета, состоящий в основном из желчи. Если на прошлой неделе среди хрящиков образовывались единичные точки окостенения, то теперь данный процесс происходит очень активно. Так же интенсивно формируются молочные зубки в глубине десен.

Активно развиваются мышцы, позволяющие ребенку осуществлять достаточно сложные и разнообразные движения: он может двигать конечностями, сгибая их и разгибая, засовывает в рот свои пальчики и т.д. За счет подвижности происходит правильное дальнейшее развитие мышечной системы.

Именно на сроке в тринадцать недель беременности развитие плода подходит к этапу начала проявления индивидуальных черт лица. На личике четко определяются надбровные дуги, переносица, подбородок. Глаза сближаются, они еще прикрыты плотно сросшимися веками. Ушки уже заняли свое нормальное положение.

На ее поверхности кожи можно увидеть мелкие кровеносные сосуды. Это связано с тем, что кожа малыша чрезвычайно тонкая. Подкожной жировой клетчатки у него еще нет, из-за чего кожа кажется красной и морщинистой.

Слуховой аппарат плода начинает готовиться, чтобы услышать звуки извне. Формируются голосовые связки. Ребенок икает. Икота помогает укреплению диафрагмы ребенка. Образование лейкоцитов помогает ребенку сразу после появления на свет противостоять возможным инфекциям. В яичниках девочек уже формируются более 2 миллионов яйцеклеток. Малыш активно растет в длину. Тельце начинает догонять по размерам голову, которая теперь составляет треть общего размера плода. Ваш малыш весит около 30 граммов и имеет рост около 7 см.

Плацента к 13-й неделе уже сформирована, толщина ее уже около 16-ти мм, и она теперь стоит  «на страже» здоровья плода: отвечает за его питание и защиту. Плацента пропускает все необходимые для будущего ребенка питательные вещества (белки, углеводы, жиры, микроэлементы и витамины), но выступает в роли барьера для разных токсических веществ. Начиная с 13-й недели, врачи могут назначать беременным женщинам некоторые лекарства, например, антибиотики, для лечения многих заболеваний.

Какие анализы сдавать? Каких врачей посещать?

Если Вы  уже состоите на учете в женской консультации и прошли необходимые к этому сроку беременности исследования, то очередной визит - через месяц. Врач спросит Вас о самочувствии, жалобах, измерит АД, посчитает частоту пульса, проведет физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, оценит высоту стояния дна матки, тонус матки, проверит анализ мочи. Анализ мочи Вы будете сдавать в лабораторию женской консультации перед каждым визитом  к врачу акушеру-гинекологу.

При поздней первой явке в этом сроке (13 недель) врач акушер-гинеколог проведет клиническое обследование, включающее сбор анамнеза (историю Вашей беременности и имеющихся заболеваний), общее  обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Вам измерят  рост, массу тела, определят индекс массы тела. Проведут измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное (с помощью двух рук) влагалищное исследование.

Дадут направление на анализы:

  • Крови и мочи, определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности, определение антител к бледной трепонеме в крови, определение антител классов M, Gк вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, Gк антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.
  • Возьмут мазки на микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, грибы рода кандида.
  • Назначат (срочно!)  пройти УЗИ,
  • Сдать кровь на бета-ХГ и РАРР-А (1-й скрининг).
  • По показаниям врача-терапевта (или врача-кардиолога) Вам могут назначить ЭКГ.

Как питаться?

На 13-й неделе питание беременной женщины не претерпевает каких-то кардинальных изменений: оно должно быть сбалансированным и полноценным, щадящим, дробным и частым. Питание должно обеспечивать всеми необходимыми веществами не только организм матери, но и растущий организм плода.

Нужно помнить о том, что оптимальным считается прибавление в весе на 500 г кВ неделю. К сожалению, многие женщины после окончания периода токсикоза начинают набирать лишний вес. Некоторые «заедают» сладостями свои отрицательные эмоции – переживания и сомнения по поводу здоровья будущего ребенка, другие просто наедаются конфетами и сладкими булочками, потому что якобы «организм требует». Сладости и булочки не содержат никаких полезных веществ, кроме того они вредны, т.к. незаметно приводят к избыточному весу. Если вы мало двигаетесь, тогда накопление жира происходит еще быстрее. Какие опасности таит в себе лишний вес во время беременности? Есть риск нарушения углеводного обмена и заболевания сахарным диабетом. Кроме того, такие болезни, как гипертония и варикозное расширение вен, тоже напрямую зависят от наличия у Вас избыточного веса. Причина растяжек на коже живота, бедер, ягодиц и молочных желез – резкое увеличение массы тела. Нужно помнить и о том, что у полных женщин, как правило,  рождаются дети с большим весом, которые впоследствии часто страдают гипофункцией щитовидной железы и сахарным диабетом.

Никто не призывает Вас садиться на строгую диету: любая диета вредна для  плода, т.к. в зависимости от ее вида будет лишать будущего ребенка тех или иных питательных веществ, необходимых ему для полноценного развития. Не нужно во время беременности полностью отказываться от сладостей, но нельзя и целый день есть одни конфеты и пирожные. Во всем нужна мера: еда должна приносить и удовольствие, и пользу.

В первую половину беременности калорийность Вашего рациона должна оставаться такой же, что и до беременности. Начиная с 20-й недели количество килокалорий можно прибавить. Но не удвоить их, а прибавить только 200 килокалорий.  Это не так уж много, например, 200 килокалорий  - это, например, один большой банан или половина (!) одного гамбургера.  В норме за время беременности Вы должны набрать 9-11 кг (15-17 кг, если вы беременны двойней). И если Вы правильно питаетесь во время беременности, то проблем с лишним весом  не возникнет. Ваша фигура после родов быстро станет прежней, а прежний вес восстановится.


Беременность: Ваши ощущения?

Почти треть сложного пути уже пройдена: Вы пересекли границу первого триместра беременности! На 13-й неделе, так же как и раньше, женщина испытывает противоположные чувства: счастье и тревогу, гордость собой и угрызения совести, радость и грусть. Мечты о счастливом будущем сменяются волнениями о предстоящих родах и здоровье малыша. Особенно трудно тем женщинам, которые вынашивают первого ребенка. В этот период времени нередки слезы и нервные срывы.

Однако большинство женщин чувствуют себя на 13-й неделе  немного спокойнее и позитивнее. Токсикоз первой половины беременности исчез, постепенно женщина начинает ощущать прилив сил и спокойствие.

В этот период у большинства женщин появляется гипотония, артериальное давление снижается на 5-15 мм рт.ст. Причина гипотонии – образование маточно-плацентарного круга кровообращения. Как правило, пониженное артериальное давление во время беременности женщины переносят нормально.  Однако если оно понизилось слишком сильно,  обратитесь к врачу.  В противном случае плод может начать испытывать нехватку кровоснабжения.

Если в сроке 13-ти недель у Вас повысилось артериальное давление, это может быть связано с заболеваниями почек. В этом случае могут появиться сердцебиение, головная боль, ощущение жара в верхней части тела и на лице. Нужно обязательно сообщить об этих явлениях лечащему врачу, чтобы он назначил необходимые исследования и консультации  врачей-специалистов.

На этой неделе Вас, скорее всего, будут продолжать мучить запоры. Диета и двигательная активность должны помочь Вам отрегулировать стул. Если ничего не помогает, попробуйте слабительные средства, которые разрешено принимать во время беременности. Современные слабительные для беременных содержат производные целлюлозы и полисахаридов, они разрыхляют каловые массы и помогают двигаться им по кишечнику. Главное, чтобы слабительное не вызывало сокращение матки и могло применяться длительное время, тогда оно безопасно для беременных. Дуфалак – это препарат, который часто назначают беременным при запорах, но не назначайте его себе сами. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Лекарственные препараты при запорах можно употреблять только в крайних случаях.

Если Вы посещаете занятия йогой, то не бросайте их сейчас. Будет прекрасно, если Вы продолжите заниматься йогой вплоть до родов.


Полезные советы от СМСмаме:

  • Ваше самочувствие стабилизируется. Радуйтесь и наслаждайтесь беременностью!
  • Вы постепенно набираете вес. Старайтесь питаться правильно, соблюдая так называемую диету беременных.
  • Если Вы не посещаете еще занятий для беременных в женской консультации, приступите к ним, желательно вместе с мужем
  • Двигайтесь и получайте удовольствие: Вас ждут бассейн, прогулки, йога. Но, занимаясь йогой, не забудьте предупредить о беременности своего инструктора, потому что не все позиции и упражнения разрешены женщине, ожидающей ребенка.