20 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

На 20-й неделе все внутренние органы плода уже сформированы и почти готовы выполнять свои функции. Ведь уже через каких-нибудь пару недель плод будет считаться жизнеспособным, то есть таким, который в принципе может выжить самостоятельно – вне организма матери. Малыш слышит и видит, умеет глотать и сосать. Его нервная система активно совершенствуется: количество нейронов увеличивается, и между ними образуются  новые связи. В коре головного мозга появляется все больше борозд и извилин, а ее отделы  все больше «специализируются». Эндокринная система уже принимает участие в работе  всех органов и систем организма, регулирует постоянство внутренней среды – словом, полностью справляется со всеми своими функциями.  К концу 20-й недели  беременности плод достигает 26 см в длину, весит уже 330-350 г.  А диаметры головы, грудной клетки и живота составляют 46.6 мм, 46,4 мм, 47,0 мм соответственно. Плацента тоже не отстает в развитии, ей нужно угнаться за потребностями плода. К концу 20-й недели ее толщина у большинства женщин достигает 21,96 мм. При этом расположение матки может сильно различаться. У большинства женщин она прикрепляется ближе ко дну матки. Некоторые женщины (их примерно 1%) имеют матку, которая расположена слишком низко и перекрывает выход в канал шейки матки (полностью или частично). Во время беременности плацента может переместиться и освободить выход из матки, но если этого не происходит и врачи констатируют предлежание плаценты (или низкую плацентацию), то женщина в конце беременности будет отправлена на кесарево сечение.

Какие анализы сдавать? Каких врачей посещать?

В этом сроке беременности проводится УЗИ, если Вы его не прошли в 18 или 19 недель. Не забывайте сдавать анализы мочи перед каждым визитом  в женскую консультацию. При появлении у Вас патологических белей из влагалища сообщите об этом врачу, и у Вас возьмут анализы на выявление возможных инфекций.


Как питаться?

Пищевые пристрастия, которые сформировались у беременной женщины во время первого триместра, могут сохраняться и на протяжении всей беременности, хотя тошнота и рвота уже давно остались в прошлом. Иногда это превращается во вредную привычку, если учесть тот факт, что аппетит беременной женщины к 20-й неделе сильно возрос.

Пристрастия к определенным продуктам могут под воздействие гормонов беременности могут приобретать форму мании. Тогда Вы не только удовлетворяете  реально существующую потребность в данном веществе, но «перевыполняете план» в несколько раз, не в силах остановится в поедании любимого продукта. Если Вы съедаете каждый день по плитке шоколада, это означает, что Ваш организм требует углеводов. Это так, но ведь шоколад относится к простым углеводам, пользы от которых очень мало. Сахар, который содержится во всех сладостях,  быстро всасывается, после чего уровень глюкозы резко повышается, а затем также резко падает. И снова хочется сладкого.  Но Вы можете восполнить недостаток углеводов другим способом, например, съев фрукт или хлебец с отрубями. Они более полезны, дольше перевариваются и менее калорийны. А шоколада достаточно и  пары долек.  Если в организме не хватает фолиевой кислоты, Вам может захотеться брокколи, если есть дефицит витамина В, то выпить пива. Нужно стараться недостаток тех или иных веществ восполнять наиболее полезными продуктами. Во второй половине беременности многих женщин тянет на «солененькое».  Опасно идти на поводу у этого желания, т.к. соль задерживает в организме воду, вызывает отеки, может стать причиной гипертонии и заболеваний сердечно-сосудистой системы.


Беременность: Ваши ощущения?

На 20-й неделе беременности практически все матери ощущают в себе движения плода и могут их сосчитать. Нужно ли прислушиваться к шевелению плода? Да, периодически это нужно делать, т.к. если малыш ведет себя слишком спокойно или слишком беспокойно, значит, ему дискомфортно, он отчего-то страдает. В среднем женщина ощущает

одно шевеление за 10 минут. Однако у плода есть свое время сна и свое время активности, поэтому нужно брать среднее значение за несколько часов.  На 20-й неделе врач начинает слушать сердцебиение Вашего ребенка, для этого он приставляет акушерскую трубочку к животу.    Дно матки сейчас уже поднялось на уровень пупка. Живот округлился, талия исчезла. Кожа на животе сильно натягивается, так что пупочная ямка практически сглаживается. Пигментация средней линии живота становится более заметной. У некоторых женщин от лобкового сочленения вверх к пупку начинают расти волосы.

Тяжелеют с каждой неделей молочные железы. Если вы этого еще не сделали, то нужно заменить старые бюстгальтеры новыми, которые не только больше по размеру, но и удовлетворяют новым требованиям. Белье должно быть из натуральных материалов, швы бюстгальтера должны быть плоскими не касаться сосков, а бретели должны хорошо поддерживать грудь. Если Вы неправильно подберете бюстгальтер, то на груди могут появиться растяжки, от которых потом невозможно избавиться.

К 20-й неделе у беременных женщин расширяется таз. Это становится возможным благодаря действию гормонов, которые делают крестцово-бедерные связки более эластичными. У беременных женщин значительно изменяется осанка. Это происходит в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести тела.  Чтобы удержать равновесие, теперь женщина должна каждый раз плечи отклонить назад, а живот и таз – несколько выпятить вперед. Изменение осанки и увеличение нагрузки на позвоночник часто вызывают боли в пояснице. Если Вы сильно прибавили в весе, то боли в спине станут еще сильнее. У женщины в этот период времени часто тянет и колет живот в нижних боковых областях, особенно когда она стает со стула или с кровати. Эти боли пусть Вас не пугают: их причина – растяжение связок самой матки, которая так быстро растет, что ее связки не успевают за этим процессом. Рекомендации здесь такие: для уменьшения болей в спине и внизу живота нужно следить за своим весом, носить обувь на низком каблуке, не стоять без движения слишком долго и постоянно следить за своей осанкой.

Если Вас беспокоит варикозное расширение вен и боли в ногах, то нужно приобрести компрессионное белье: стягивающие чулки или колготки. Они не дают крови застаиваться и предотвращают появление тромбов.

На 20-й неделе беременности может возникнуть преэклампсия, тяжелая форма позднего токсикоза. Преэклампсия характеризуется рядом симптомов: отеки, белок в моче,  повышение артериального давления. При их обнаружении нужно срочно обратиться к врачу. Чтобы избежать осложнений беременности, не стоит ждать планового визита. При появлении головной боли, резком повышении артериального давления, нарушении зрения, кровянистых выделений  из половых путей немедленно вызывайте «Скорую помощь»! 


Полезные советы от СМСмаме:

  • После 20 недель беременности нужно питаться 5-6 раз в день и ежедневно потреблять 120 г мяса и 100 г рыбы в отварном виде, а также 25-30 г растительного масла, если нет противопоказаний или аллергии на данные продукты.
  • Делайте Ваш рацион как можно более разнообразным. Ваш малыш «пробует» все, что выедите, заглатывая околоплодные воды. В будущем, с введением прикорма,  ему будет легче адаптироваться к новой пище.
  • Если Ваша работа связана с опасными для здоровья веществами, поднятием тяжестей или физическим напряжением, вы имеете право перевестись на более легкую работу с сохранением среднего заработка по ст. 254 ТК РФ
  • Переходите на щадящий режим работы. Согласно трудовому кодексу, Вам обязаны предоставить работу без использования компьютера либо ограничить время работы с компьютером до трех часов.