| « | 1 месяц | » |
От рождения до четырех недель малыш считается новорожденным. Он практически все время спит и просыпается только тогда, когда хочет есть.
Новорожденный внешне еще напоминает плод, находившийся в утробе матери: он стремится принять «позу эмбриона», подкожного жира очень мало, а лицо иногда бывает отечным и одутловатым.
Голову малыш еще не может держать, так как мышцы его еще не окрепли. Ручки и ножки ребенок прижимает к телу, их мышцы иногда подергиваются.
Новорожденный не может еще удерживать погремушку или другие предметы. Его кисти сжаты в кулачки, тонус мышц повышен. Для этого возраста это норма, тонус мышц должен нормализоваться к третьему месяцу. Врожденные рефлексы, такие как сосательный, глотательный и другие, очень ярко выражены в этот период развития ребенка. Большинство этих рефлексов исчезнут через несколько месяцев, а некоторые останутся навсегда.
Новорожденный может улыбаться, но это еще не осознанная улыбка, которая появится позже, а бессознательная. Она появляется в сытом состоянии младенца, поэтому ее называют «сытой».
Важно наблюдать за тем, как заживает пупок. После рождения ребенка остаток пуповины постепенно засыхает и через 1-2 недели отпадает. Открытая ранка, которая появляется на этом месте, затягивается через 10-14 дней, а к концу первого месяца должна зажить окончательно. При появлении покраснения, отечности или выделений в области пупка нужно обратиться к педиатру.
Раньше считалось, что купать ребенка до заживления ранки нельзя. Это заблуждение, отказываться от купаний в это время не нужно. Также не рекомендуется использовать раствор марганцовки, так как это сильно сушит нежную кожу младенца и даже может привести к ее ожогам.
Воздушные ванны очень полезны для новорожденных. Для профилактики опрелостей в области ягодиц и складочках кожи врачи рекомендуют проводить их перед каждым кормлением. Большинство детей принимают их с удовольствием, но нужно смотреть на реакцию ребенка, чтобы выбрать оптимальное время процедуры. В первый раз достаточно 2-3-х минут, после чего нужно проверить, насколько охладились ручки, ножки нос ребенка. В дальнейшем можно постепенно увеличивать продолжительность воздушных ванн до 15-20 минут.
Одежда для новорожденного должна быть из натуральных материалов. В отличие от синтетики, которая создает на теле парниковый эффект и вызывает опрелости, натуральные ткани не вызывают раздражения, под ними кожа «дышит». Обратите внимание на то, чтобы в области пупочной ранки не было никаких резинок.
Умывать новорожденного нужно по мере необходимости: утром и 2-3 раза в течение дня. Нужно приготовить миску с теплой кипяченой водой и ватные тампоны или диски. Прежде чем начать умывание, убедитесь, что вода не слишком горячая или холодная. Ватный диск (или тампон) нужно смочить в воде и провести им от наружного угла глаза ребенка к внутреннему (по направлению к носу). Обратные движения делать не нужно. Для второго глаза возьмите новый ватный диск. Если после умывания желтые выделения в глазах ребенка снова образуются, нужно немедленно сообщить об этом педиатру или окулисту из детской поликлиники.
Новорожденному следует также чистить уши. Вместе серой из уха выводятся пыль и бактерии, и чтобы не было пробок, нужно 2-3 раза в неделю очищать наружную раковину уха новорожденного. Делать это следует только на видимых участках с помощью ватного жгутика или ватной палочки. Иногда комочек серы появляется в ухе ребенка после купания. И если положить его этим ухом вниз на теплую пеленку, то пробка размякнет и ее можно будет легко удалить ватным жгутиком. Если во время купания вода попала ребенку в уши, то пугаться не следует. Вода быстро вытечет, если после купания Вы положите малыша на теплую пеленку сначала одной стороной головы, затем – другой.
Носовые ходы нужно очищать по мере необходимости. Для этого Вам понадобится физраствор или стерильная морская вода, которые продаются в аптеке, и ватный жгутик. Смоченный жгутик нужно ввести вращательными движениями с носовой проход на 1-1,5 см. Сухие корочки в носу малыша размягчаться, и Вы сможете легко удалить их из носа. Не используйте твердые предметы для наматывания ваты, так как нежная слизистая оболочка ребенка может быть повреждена.
Будьте внимательны: если выделений в носу новорожденного слишком много, нужно обратиться к педиатру.
Национальный календарь профилактических прививок действует на всей территории России. Его положения носят рекомендательный характер, поскольку, по законам Российской Федерации, пациент (или его опекун) имеет право отказаться от любого медицинского вмешательства, в том числе и прививки.
В некоторых случаях для формирования хорошего иммунитета нужна не одна, а несколько вакцинаций, поэтому они носят порядковый номер: первая, вторая, третья.
В отличие от иммунитета, образующегося после перенесенной болезни, поствакцинальный иммунитет более слабый и через некоторое время может угаснуть. Для этого нужна ревакцинация – возобновление иммунитета.
Необходимо помнить, что вакцинация должна проводиться только здоровым детям. Кроме того, для каждой вакцины есть свои противопоказания. Фраза "вакцина вводится всем детям" подразумевает под собой тех детей, у которых нет противопоказаний. О них Вы можете прочитать в инструкции к вакцине. Для этого в третьей колонке таблицы есть конкретные названия используемых вакцин. Определять наличие или отсутствие противопоказаний должен врач непосредственно перед вакцинацией.
Российский национальный календарь профилактических прививок
(Минздравсоцразвития, 2012 год. Примечания взяты из официального текста и упрощены для понимания неспециалистами. Названия вакцин приводятся по данным портала http://www.rlsnet.ru/).
Данный календарь был утвержден Минздравсоцразвития в 2011 году и каждый год дополняется и пересматривается. В планы входит включение в него вакцины от пневмококковой инфекции, а также внесение вакцинации против ВПЧ (Гардасил), которая проводится сейчас только в некоторых регионах.
Группы риска
Группой риска называется контингент людей, у которых вероятность заболевания повышена по сравнению с остальными. Для каждой инфекции группы риска свои.
Повышенный риск туберкулеза имеют:
Повышенный риск гепатита В имеют:
Повышенный риск гемофильной инфекции:
Прикосновение для новорожденного очень важно: ребенок способен ощущать поглаживания и реагировать на них буквально с самого рождения, ведь зрительные и слуховые раздражители он начинает воспринимать чуть позднее. Ласковые прикосновения вызывают у младенца эмоциональные и двигательные реакции, он чувствует себя комфортно и безопасно.
Несложный массаж доставляет новорожденному огромное удовольствие и приносит большую пользу. Он стимулирует выработку гормонов роста, увеличивает количество энзимов, делающих клетки более чувствительными к гормонам. По результатам исследований, развитие новорожденных, к которым часто прикасались, опережали своих сверстников с неврологической точки зрения, кроме того, у них повышалась секреция пищеварительных гормонов.
Для проведения массажа нужно выбрать спокойное место, где нет сквозняков. Можно начинать день с утреннего массажа, однако для детей, которые страдают кишечными коликами, массаж полезнее во второй половине дня или вечером, но лучше его проводить до того времени, когда обычно начинаются боли.
К концу первого месяца ребёнок узнает маму по звуку голоса или по запаху, разглядывает ее лицо, уже может фиксировать свой взгляд на каком-то ярком предмете. Чтобы проверить этот навык, нужно взять яркую погремушку, поместить её перед малышом на расстоянии 30 – 40 см и передвигать вправо и влево. Вы заметите, как он следит за игрушкой в течение нескольких секунд, но пока не тянется к ней.
Услышав звук погремушки, малыш прислушивается, то есть отмечается слуховое сосредоточение. При громком звуке ребёнок вздрагивает или моргает, например, если на расстоянии 30 – 40 см от него хлопнуть в ладоши. Лежа на животе, он удерживает головку в течение 5 – 20 секунд. Ребенок плачет, если ему что-то нужно в данный момент или он испытывает дискомфорт. Это может быть чувство голода, мокрый подгузник, неприятные ощущения в животе при повышенном газообразовании. Ребенок может неосознанно улыбаться в этот период. Хотя это происходит без каких-либо видимых причин, но очень радует его родителей.
Чтобы и мама, и ребенок пребывали в хорошем расположении духа, все члены семьи должна заботиться об их состоянии, быть спокойными и не проявлять нервозности. Малыша лучше носить на руках: так он будет чувствовать биение сердца мамы или папы, чувствовать запах – это его успокаивает. Очень важно создавать тактильный контакт, делать массаж и выкладывать ребенка на животик.
Напевайте ему песенки, рассказывайте поговорки и потешки – ребенок будет реагировать на звуки и скоро попытается вступить в диалог. Он быстрее начнет «гулить» и осмысленно «агукать». Яркие и контрастные игрушки развивают зрение и восприятие. Как только малыш начнет фокусировать взгляд, двигайте игрушки, чтобы он следил за ними в движении. Как можно чаще разговаривайте с ребенком, поддерживайте визуальный контакт, и вскоре Вы получите ответную реакцию: Ваш малыш Вам улыбнется.
Прогулки очень важны для закаливания младенца, а также для его развития, потому что во время прогулок он начинает познавать мир.
Гулять с малышом уже можно с 5-7-го дня после рождения. Вначале прогулки носят кратковременный характер (менее 30 минут), постепенно они становятся более продолжительными – до 4 часов в день. Избегайте мест скопления людей, не гуляйте у магазинов, не контактируйте с простуженными людьми.
Если на улице лето, гулять с новорожденным можно сразу после выписки из родильного дома. Начинать можно с 15 минут на свежем воздухе, добавляя по 5-10 минут ежедневно. Продолжительность прогулки постепенно можно увеличить до 2-3 часов, при этом нужно ориентироваться на состояние погоды и желание мамы.
Поскольку способность к терморегуляции формируется у ребенка постепенно, необходимо правильно одевать ребенка, чтобы не допустить как переохлаждения, так и перегрева.
Продолжительность прогулок в холодное время года, конечно же, должна быть меньше, чем в теплое. Очень важно правильно одевать ребенка на прогулку, чтобы он не переохладился, и не перегрелся. Помните о том, что способность к терморегуляции у ребенка не врожденная, а приобретается постепенно.
Если малыш родился зимой, педиатры рекомендуют подождать несколько дней, прежде чем выходить на прогулку. При морозе ниже 10-12 градусов первые прогулки с новорожденным лучше заменить непродолжительным сном на застекленном балконе.
Свежий воздух жизненно необходим ребенку и маме: после прогулки улучшается кровообращение, повышается аппетит, нормализуется сон. Разница в температурах дома и на улице очень важна для закаливания. Без солнечного света у ребенка не вырабатывается витамин D и может развиться рахит.
Многие мамы задаются вопросом: как часто нужно гулять с малышом?
Это зависит от погоды: летом можно находиться на улице практически целый день. Зимой прогулки с месячным ребенком должны составлять не менее 1,5 часов. Лучше всего разбить то время на 2-3 прогулки.
Как быть, если Вы дома одна и Вам нужно подготовиться к прогулке?
Сначала нужно одеться самой и только потом одеть ребенка, чтобы он не вспотел и не простудился.
Не нужно думать, что чем теплее Вы оденете ребенка, тем лучше. Перегревание для младенца не менее опасно, чем переохлаждение, поэтому на улице нужно периодически проверять, не вспотел ли ребенок, не мокрый ли он под одеждой.
Правило «+1» означает: Вы одеваете новорожденного на прогулку так же, как одеваетесь сами, но добавляете к этому еще один слой. Внимательно следите во время прогулки за температурой ручек, ножек и головы: они не должны мерзнуть.
Не нужно туго пеленать новорожденного на прогулку, так как в этом случае он не сможет двигаться и быстрее замерзнет. Оставьте лицо младенца открытым и внимательно следите за цветом его лица: если он раскраснелся, то ему, вероятнее всего, жарко, а если побледнел, то холодно.
Иногда прогулку можно заменить сном на балконе. Это позволит маме отдохнуть или, наоборот, сделать срочные домашние дела. Если мама неважно себя чувствует, то сон на балконе – прекрасная альтернатива прогулке. Главное, чтобы балкон выходил не на проезжую часть и ребенок во время сна не дышал выхлопными газами. Важно позаботиться о безопасности: в коляску, стоящую на балконе, не должны попасть посторонние предметы с крыши, верхних этажей или с улицы. Если Вы волнуетесь, что можете не услышать, как ребенок проснулся, то воспользуйтесь «радионяней». Так называют передающее устройство, оснащённое микрофоном, которое помещается рядом с младенцем. Оно передаёт звуки по радиоволнам на приёмное устройство с громкоговорителем, которое носит с собой мама или другой член семьи.
До тех пор пока ребенок не научится самостоятельно садиться или вставать на четвереньки, Вы можете спокойно оставлять его спать в коляске на балконе.
Правда ли, что чем дольше прогулка, тем лучше?
Такой вопрос часто возникает у мам. Дело в том, слишком долго гулять с новорожденным сложно по нескольким причинам.
Во-первых, малыша нужно прикладывать к груди «по требованию», а сделать это на улице очень проблематично. Летом это можно сделать, если у мамы есть слинг. Его называют по-разному : лоскутный держатель, перевязь, sling, и вот уже более 30 лет используют во всем мире. Но в холодное время года, даже при наличии слинга, покормить ребенка на улице крайне затруднительно.
Во-вторых, при долгих прогулках новорожденный будет вынужден несколько часов подряд находиться в испачканном подгузнике, и это вызовет у него дискомфорт. Главное – помнить о том, что во всем нужна мера и постепенность: ребенок очень медленно приспосабливается ко всему новому. Сначала он адаптируется к своей кроватке, затем - к слингу и коляске.
Одежда новорожденных детей должна быть достаточно свободной. Лучше всего использовать хлопчатобумажную одежду, хорошо впитывающую испарения и пропускающую воздух. Общее правило - одевайте и укрывайте ребенка так, как бы Вы оделись, но добавьте еще один слой.
Пеленание ограничивает движения ребенка, тугое пеленание затрудняет дыхание, тактильные ощущения. Считается, что ребенок, которого не пеленают, быстрее научится переворачиваться, садиться и ползать. Однако все дети разные и, если Вы замечаете, что запеленутый малыш быстрее успокаивается и реже плачет, попробуйте запеленать его, но не туго, а просто завернув ручки и ножки. Современные пеленки сшиты так, что ножки малыша вольготно размещаются в конверте, а ручки легко фиксируются пеленкой. Когда малыш не спит, лучше убрать пеленки и дать ему полную свободу: солнечные и воздушные ванны очень полезны, гимнастика тоже.
Новорожденного ребенка можно ежедневно купать после выписки из родильного дома. Прежде чем опустить малыша в воду, убедитесь, что вода приятно теплая, а не горячая. Купание ребенка – это не просто гигиеническая процедура, а ритуал общения с ребенком. Ванна для малыша должна быть просторной, не стесняющей его движений, ребенок должен погружаться в воду полностью до подбородка при сохранении горизонтального положения. У новорожденных после рождения сохраняются плавательные рефлексы. Плавая, ребенок погружается в привычную для него среду, поэтому водные процедуры укрепляют нервную систему, снимают напряжение, а также способствуют хорошему сну. В воде малышу легко выполнять все движения, они становятся мягкими, пластичными и способствуют тренировке различных мышц.
При приготовлении ванн следует помнить, что температура воды составляет вначале 37–37,5 градусов, через месяц ее понижают до 34 градусов, а к концу третьего месяца – до 32 градусов. Таким образом проходит постепенное закаливание ребенка.
Первые движения в воде – это скольжение по поверхности (поперек ванны, вдоль, «восьмеркой») и покачивания. Уши малыша могут быть погружены в воду, при плавании на животе следует поддерживать ему подбородок, чтобы в рот не попадала вода. Поддерживая ребенка под грудь и живот, подводите его к стенке ванны, малыш будет сгибать ноги и отталкиваться от стенки ванны. При появлении у малыша гребных движений поддерживайте только одной рукой голову, как самую тяжелую часть тела. Это симулирует движения руками и ногами, когда ребенок плавает в положении на животе и спине.
Тщательно выбирайте средства для очищения кожи и для ухода, предназначенные специально для детей. Твердое мыло лучше не использовать для купания новорожденных, так как оно меняет кислотность кожи, вызывает сухость и раздражение. Лучше использовать жидкое мыло, пенку, шампунь с нейтральным pH. Средства для купания новорожденного – это специальные гели и пенки, которые бережно очищают кожу малыша. Немного средства добавляют в воду перед купанием для образования легкой пены, а несколько капель наносят массирующими движениями на кожу, затем тщательно смывают водой. Хорошее средство для купания не только очищает кожу от загрязнений, но и бережно ухаживает за ней. Детские шампуни не сушат кожу и не остаются на волосах, не раздражают слизистую оболочку глаз, содержат нейтральный уровень рН.
При выборе детского крема необходимо помнить, что он должен отвечать нескольким требованиям: защищать кожу, устранять, и предотвращать раздражение и воспаление, увлажнять и питать. Современный рынок предлагает кремы с разными структурами. Эмульсии «масло/вода», где капельки масла находятся в водной среде, увлажняют и питают кожу. Жирные кремы («масло/вода») выполняют защитную функцию. Увлажняющим кремом можно неоднократно пользоваться в течение дня, тогда кожа малыша будет мягкой и гладкой. Особенно это необходимо делать после принятия водных процедур и в жаркое время года для восполнения потери влаги, так как детская кожа теряет влагу намного быстрее, чем взрослая. Крем с густой консистенцией больше подойдет для ухода за очень сухой кожей и для защиты от обветривания в холодное время года. Детские кремы обладают и дополнительными свойствами: противовоспалительными и антисептическими, заживляющими, питательными.
После купания для увлажнения кожи ребенка можно использовать молочко для тела. По консистенции оно более жидкое, чем крем, поэтому легче распределяется и впитывается. Молочко можно использовать и для очищения кожи малыша: нанести на ватный диск и протереть ребенка.
Детское масло – средство универсальное, которое может пригодиться сразу в нескольких ситуациях. Его можно наносить на кожу малыша после купания или при смене подгузника, также масло используют для массажа, очищения носика и ушек ребенка. У новорожденных часто образуются себорейные корочки на волосистой части головы. Чтобы их удалить, кожу головы малыша смазывают детским маслом за час до купания, а после принятия ванны размягченные корочки вычесывают. Для массажа можно использовать детское масло, которое обеспечивает хорошее скольжение и не оставляет на коже малыша маслянистой пленки.
Для предупреждения опрелостей и раздражений на коже нужно каждый раз при смене подгузника хорошо очищать ягодицы ребенка и все складочки, потому что там остаются ороговевшие клетки и пот – питательная среда для бактерий. Сначала следует промыть кожу в области подгузника проточной водой, используя при этом специальные очищающие средства, например, пенку-шампунь для новорожденных. Она не только очищает детскую кожу, но и защищает ее.
Не забывайте о том, что подмывать девочек следует спереди назад, чтобы избежать попадания кала и инфекции в половые органы.
Если Вы находитесь в дороге или в гостях, то можно при смене подгузника можно воспользоваться детскими очищающими салфетками. Они без труда очистят кожу ребенка и не вызовут ее раздражения.
После того как вы очистили кожу малыша, возьмите чистый подгузник, положите его под его ягодицы. Поглаживающими движениями нанесите на чистую кожу крем «под подгузник». Он защитит кожу от соприкосновения с мочой и калом, предотвратит появление опрелостей и раздражений. Не следует использовать слишком много крема: достаточно тонкого слоя. Затем опустите ножуи ребенка и закрепите застежки на подгузнике. Многоразовые «липучки» более удобны, потому что позволяют отрегулировать прилегание подгузника, расстегивая и застегивая его несколько раз.
Во время смены подгузники необходимо также устраивать малышу воздушные ванны. Начинать нужно от 2-3 минут, затем время может быть увеличено до 15-20 минут.
Доказано, что вес матери не влияет на успешную лактацию. Не жестких требований к рациону кормящей матери. Потребность женщины в белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах в этот период повышается, однако если эти потребности в дополнительной энергии и питательных веществах не удовлетворяются, то синтез грудного молока будет происходить за счет тканей матери. Нормально питающаяся женщина накапливает во время беременности необходимые запасы питательных веществ, которые затем используются в первые месяцы лактации.
Распространенное мнение о том, что для нормальной лактации необходимо значительное увеличение потребления жидкости, не подтверждено научными исследованиями. Когда матери не хватает жидкости, моча становится концентрированной, женщина испытывает жажду. Поэтому обычно женщина сама регулирует количество потребляемой жидкости, таким образом, чтобы не испытывать жажду.
Форма и размер груди не определяет количество молока и возможность грудного вскармливания. Часто причину неудачного прикладывания ребенка к груди объясняют формой сосков. Маленькие, плоские или вдавленные соски нередко являются причиной беспокойства матери: сможет ли ребенок правильно взять грудь, не тяжело ли будет ему сосать. В большинстве случаев плоские соски не являются препятствием для грудного вскармливания, чаще всего причину неудачного кормления грудью следует искать в нарушении техники прикладывания ребенка к груди. Медицинский персонал должен помочь Вам правильно приложить ребенка к груди как можно раньше, лучше всего в первый день после родов, до того как «прибудет молоко» и грудь станет полной. Если по каким-то причинам ребенок не может сосать грудь, то следует сцеживать молоко и кормить из чашки. Не нужно кормить ребенка из бутылочки, так как это затруднит в дальнейшем прикладывание ребенка к груди.
Любой ребенок - индивидуальность, в природе нет второго, похожего на него. Потребности детей в пище также индивидуальны. Подобно тому, как меняется состав молока в течение дня и месяцев, меняются и потребности ребенка. К счастью, большинство детей способно регулировать количество потребляемого грудного молока в соответствии с их потребностями.
Рекомендуется прикладывать ребенка к груди, как только он проявляет признаки голода или беспокойства, днем и ночью, начиная с первого дня, необходимо придерживаться такого распорядка до конца периода кормления. Иногда придется кормить 10-12 раз в день, иногда 6-8 раз. Не стоит ждать, пока ребенок плачем будет требовать кормления.
Если ребенку дают соску или туго пеленают его, очень трудно распознать признаки, которые обычно проявляют дети, когда они голодны. Голодные дети двигают головку, ручки, подносят их ко рту, у них появляется слюна, они причмокивают языком, делая сосательные движения ртом и языком. У них есть множество способов показать свой голод - крик и плач - это последний, самый отчаянный метод.
Грудное молоко легко и быстро переваривается, по сравнению с искусственным детским питанием, поэтому и кормить ребенка следует чаще, чем при искусственном вскармливании.
Большинство детей нуждаются в кормлении по ночам. Ради удобства поставьте кроватку ребенка рядом с Вашей или устройте его неподалеку от себя так, чтобы легко было кормить ночью. Это не представляет опасности, материнский инстинкт поможет Вам кормить ребенка в дремотном состоянии, только не пеленайте ребенка туго, от этого он не будет спокойнее. Кормление расслабляет, таким образом, Вы и сами отдыхаете, даже если не удается заснуть.
Позвольте ребенку наесться досыта. Не обращайте внимания на часы во время кормления. Иногда дети наедаются быстро, иногда медленно. Ребенок может требовать кормления урывками, отдыхая в промежутках между кормлениями, иногда он требует более постоянного кормления. Вы научитесь понимать по звукам, продолжает ли ребенок сосать или он просто дремлет у груди. Если ребенку комфортно, кормление не повредит вашим соскам даже при частом и длительном кормлении.
Если ребенок самопроизвольно бросает грудь, сделайте перерыв (паузу). Затем попробуйте предложить ему ту же самую грудь, чтобы убедиться, что ребенок получил «заднее» молоко, богатое жиром. Если он отказывается, предложите вторую грудь, если откажется и от второй груди, значит, ребенок сыт. При каждом кормлении предлагайте ту грудь, которая «отдыхала» при предыдущем кормлении. Если у ребенка заметна склонность к "любимой" груди, это не проблема. Практически молока водной груди достаточно, чтобы насытить ребенка. Не забывайте, что есть женщины, которые с успехом кормили только грудью и близнецов, и даже тройняшек.
Молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в пище и воде в первые шесть месяцев жизни. Даже при жаркой погоде или повышенной температуре ребенка нет необходимости давать ему воду или чай, просто надо кормить ребенка часто и по его желанию.
В первые месяцы развития нормальное прибавление в весе варьирует в промежутке 500 - 800 гр. ежемесячно. Если прибавка в весе меньше указанного, не следует сразу же прибегать к искусственному детскому питанию. Постарайтесь кормить ребенка чаще. Обратитесь за советом к педиатру, детской медицинской сестре, которые проверят, правильно ли Вы прикладываете ребенка при кормлении, эффективно ли грудное кормление. Дети растут неравномерно, ребенок может неожиданно требовать более частого кормления в течение нескольких дней, что соответственно вызовет увеличение количества молока. Дети прекрасно регулируют свои потребности, тем самым регулируя количество молока, вырабатываемого материнской грудью.
Перед кормлением нет необходимости мыть грудь и соски, так как грудное молоко обладает дезинфицирующими свойствами. Мыло, дезинфицирующие средства или спирт удаляют естественную жировую смазку кожи и повышают риск появления трещин.
Удобно расположитесь, расслабьтесь. Примите удобное положение лежа или сидя, чтобы удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно долгого времени. Существует множество способов кормления: сидя, лежа, на корточках. Самое главное, чтобы в процессе кормления мать была расслаблена и ребенок удобно расположен.
Во все времена и во всех культурах матери кормили новорожденных грудным молоком. И это вполне объяснимо.
Грудное молоко уникально по своему составу. Это лучшее питание для ребенка, созданное самой природой, потому что обеспечивает его организм всеми необходимыми веществами. Кроме того, в отличие от искусственных смесей, грудное молоко содержит иммуноглобулины и биологические активные вещества, защищающие ребенка от инфекций и адаптирующие его кишечник. Интересный факт: состав грудного молока меняется и в течение суток, и вместе с возрастом ребенка.
Молозиво – это густое желтоватое или прозрачное молоко, которое вырабатывается у женщины в первые дни после рождения ребенка. В молозиве содержится больше белка, а также больше антител ииммуноглобулинов, чем в зрелом молоке. Молозиво действует также как мягкое слабительное: , очищает кишечник ребенка от мекония (первородного кала). А это, в свою очередь, уменьшает длительность физиологической желтухи и предотвращает развитие патологической желтухи. Молозиво помогает незрелому кишечнику ребенка адаптироваться ко внеутробной жизни, а также предупреждает развитие аллергии и непереносимости другой пищи. По сравнению со зрелым молоком, в молозиве гораздо больше витамина А. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал молозиво с первых часов жизни. Оно содержит все необходимые компоненты, полностью обеспечивает потребность ребенка в питательных веществах до тех пор, пока не появится зрелое молоко.
Зрелое молоко - это молоко, которое появляется через несколько дней после рождения ребенка и в гораздо большем количестве, чем молозиво.
"Переднее" молоко - молоко, которое поступает ребенку в начале кормления, оно голубоватого цвета. «Переднее» молоко вырабатывается в большом количестве и содержит много сахара (лактозы) и белка. Иногда мама считает, что ее молоко неполноценное, жидкое, “тощее”.
"Заднее" молоко поступает к ребенку в конце кормления, это молоко насыщенного белого цвета. В заднем молоке содержится больше жира, чем в переднем,что придает заднему молоку насыщенный белый, иногда даже желтоватый цвет. Большое количество жира делает “заднее” молоко высокоэнергетичным, поэтому нельзя отрывать ребенка от груди преждевременно, необходимо позволить высосать все “заднее” молоко, иначе он останется голодным.
Различия между женским и коровьим молоком
При грудном вскармливании снижается заболеваемость детей энтероколитом, сепсисом, средним отитом, диареей, атопическим дерматитом, пищевой аллергией, а в дальнейшем - бронхиальной астмой, диабетом, раком. Отсутствуют патологические реакции при проведении профилактических прививок, отмечается лучшее психомоторное, эмоциональное развитие, большая коммуникабельность, снижение частоты стоматологических проблем в раннем детском возрасте (уменьшение частоты кариеса).
Помимо пользы грудного вскармливания для ребенка существуют определенные преимущества грудного вскармливания для матери:
Психологические факторы чаше всего являются причиной трудностей при грудном вскармливании. Анатомические особенности строения груди, организма матери в целом очень редко являются причиной недостаточной выработки молока. Нужно устранить любые источники боли или тревоги, вызывать только приятные мысли по отношению к ребенку.
Редкие кормления, кормление строго по часам - одна из самых распространенных причин недостатка молока для ребенка. Если Вы не кормите ребенка ночью или прекращаете ночные кормления до того, как ребенок проявит признаки насыщения, это также может привести к снижению количества молока. Неполное опустошение груди чаще всего приводит к снижению выработки молока.
Неправильное прикладывание к груди приводит к тому, что ребенок сосет неэффективно. Ребенок, который кормится из бутылочки, сосет пустышку, может иметь трудности при сосании, так как неправильно захватывает грудь. Введение докорма раньше 4-6 месяцев приводит к тому, что ребенок меньше сосет грудь, вследствие чего выработка молока также снижается.
Можно ли хранить сцеженное молоко?