Как правильно пристегивать детей в машине
Мы привыкли считать гаишников чуть ли не злодеями, которые охотятся на водителей из засад и вымогают деньги. Но в этом случае как раз Госавтоинспекция шевелится, пожалуй, больше всех прочих. Да и защищать тех, кто перевозит детей в машине, не пристегнув правильно и безопасно, от якобы произвола мздоимцев совершенно не хочется. Отговорки, мол, ребенок крупный, в кресло не помещается, и сидеть ровно, пристегнутый ремнем, не хочет, не в счет – не хочется никому желать пытаться так оправдываться перед врачами в отделении травматологии. Или реанимации.
Кстати, именно в столичной детской городской клинической больнице №9 им. Г. Н. Сперанского - состоялся «круглый стол» на эту тему. Вот краткие «выжимки» из него.
► Главный гаишник страны Виктор Нилов и глава ВЦИОМ Константин Абрамов привели жуткие и неожиданные цифры.
За 11 месяцев 2012 года произошло 19 481 ДТП с участием детей и подростков. В том числе 8413 – с участием детей-пешеходов (305 погибли) и 8258 с участием детей-пассажиров (481 погиб). Получается, дети-пассажиры гибнут еще чаще детей-пешеходов. И вот тут как раз встает вопрос об использовании детских кресел, поскольку они снижают риск гибели.
Согласно данным опроса ВЦИОМ, доля родителей детей в возрасте до 12 лет, не имеющих и не планирующих приобретать специальные устройства для перевозки детей, составляет 32%. Покупают в основном детские кресла (57%), 7% имеют бустер, 1% - ремень. В 24% родители используют обычный ремень безопасности, 3% подкладывают под попу игрушку или подушку.
Чаще всего – в 16% случаев – основной причиной неиспользования удерживающих устройств называют их дороговизну. И подавляющее большинство владельцев (41%) купили кресло по цене от 3 до 5 тысяч рублей. Еще 16% считают, что в руках у родителей надежнее. А 22% вообще не видят смысла в их использовании.
► 
Главный детский хирург Минздрава России Владимир Розинов рассказал, чтонаибольшая тяжесть последствий ДТП наблюдается на федеральных автотрассах. Там она от 2,5 до 4 раз выше, чем на других дорогах, и в этих условиях использование детского автокресла является крайней необходимостью. И объяснил, что младенцев, как и детей постарше, категорически нельзя перевозить на руках - это не гарантирует их безопасности. А анатомическое строение автокресла, вопреки предубеждениям, не опасно даже для новорожденного, и в случае ДТП способно сохранить жизнь и здоровье ребенку. Анатолий Корсунский, главный врач Детской городской клинической больницы №9 им. Г.Н. Сперанского, подтвердил: в его больницу часто поступают дети, серьезно травмированные в ДТП как раз по причине отсутствия детского кресла или его неправильного использования.
► Наталья Агре, президент общественной организации «Движение без опасности», говорила, что детей из роддомов по-прежнему выписывают в конвертах, а мамы нередко даже не знают о необходимости автокресел. Информированность о необходимости использовать детское кресло приходит от СМИ, в роддомах об этом узнают лишь 1% мам. Она считает, что в условиях, когда главной причиной отсутствия кресла является его дороговизна, нужно подталкивать людей к его покупке повышением штрафа. Штраф за неиспользование детского автокресла необходимо повысить до 5000 рублей, то есть в десять раз. Чтобы сумма была сопоставима с ценой самого кресла. По данным ВЦИОМ, 40% россиян поддерживают идею повышения штрафа за отсутствие детского кресла.
Для справки: некоторых штатах США штраф доходит до 500 долларов, в Португалии – 120 евро, в Испании – 90 евро, в Норвегии – 96 евро, в Греции – 65 евро. Предложено даже принять во внимание опыт европейских стран: не разрешать родителям увозить детей из роддомов в машинах без автолюлек.
► Главный государственный инспектор безопасности дорожного движения РФ Виктор Нилов, посчитал целесообразным повышение штрафов за неиспользование детских автокресел. И предложил родителям-автомобилистам купить детские кресла в качестве новогоднего подарка:
- Нам бы очень хотелось, чтобы в связи к приближающимся праздниками родители сделали подарок своим детям, и в будущем году было бы как можно меньше проблем на наших дорогах.
НА ЗАМЕТКУ
• Детей до 12 лет можно перевозить на переднем сиденье автомобиля только с использованием детского удерживающего устройства. На задних сиденьях авто можно перевозить ребенка с использованием иных средств, позволяющих безопасно пристегнуть ремнем безопасности. Нельзя допускать, чтобы верхняя часть ремня проходила по шее маленького пассажира.
• К ДУУ относятся кресла, бустеры, лямки и т. д., соответствующие специальному ГОСТу. Европейский стандарт безопасности – ECE R44/03 или ECE R44/04, на устройстве обязательно должна быть такая маркировка.
• Самое эффективное детское удерживающее устройство – кресло. Кресла бывают разных размеров – до массы ребенка в 36 кг или роста в 150 см.
0+ (люлька, до 1 года, 0 – 13 кг)
1 (9 мес. – 4 года, 9 – 18 кг)
2 (3 – 7 лет, 15 – 25 кг)
3 (бустер, 6 – 12 лет, 22 – 36 кг)
• Самое безопасное место в автомобиле – центральное сиденье сзади. Туда лучше всего устанавливать детское кресло. Самое небезопасное – переднее, туда можно устанавливать кресло только при отключенной подушке безопасности.
• Кресло мало иметь, его нужно правильно пристегнуть. При помощи автомобильных ремней, а в идеале – креплений ISOFIX, позволяющих жестко крепить кресло. Но такие крепления должны быть как на кресле, так в на сиденьях автомобиля.
ФАКТ
При столкновении на скорости в 50 км/час вес пассажира увеличивается в 30 раз. То есть 5-килограммовый малыш будет весить уже 150 кг. Удержать его на руках и избежать удара о спинку переднего кресла будет невозможно.
Всемирный день здоровья – это глобальная кампания, которая направлена на привлечение внимания каждого жителя нашей планеты к проблемам здоровья и здравоохранения. Это отличный повод для сплочения и объединения всего человечества с целью изменения нынешнего отрицательного влияния на здоровье людей и воспитание их в данной области.
В 2014 году внимание человечества привлечено к теме трансмиссивные болезни.
По материалам ВОЗ:
Что такое переносчики инфекции и трансмиссивные болезни?
Переносчиками инфекции являются организмы, передающие патогенов и паразитов от одного инфицированного человека (или животного) другому. Трансмиссивные болезни — это заболевания, вызываемые этими патогенами и паразитами у людей. Они наиболее распространены в тропических районах и местах, где доступ к питьевой воде и системам санитарии представляет проблему.
По оценкам, самая смертоносная трансмиссивная болезнь — малярия. Она привела в 2010 году к 660 000 случаев смерти. Большинство этих случаев произошло среди африканских детей. А трансмиссивной болезнью, распространяющейся самыми быстрыми темпами, является денге — за последние 50 лет заболеваемость денге возросла в 30 раз. Глобализация торговли и поездок и такие изменения окружающей среды, как изменение климата и урбанизация, оказывают воздействие на передачу трансмиссивных болезней и приводят к появлению этих болезней в странах, где ранее они были неизвестны.
За последние годы вновь подтвержденная приверженность министерств здравоохранения и региональных и глобальных инициатив в области здравоохранения — при поддержке фондов, неправительственных организаций, частного сектора и научного сообщества — привела к снижению показателей заболеваемости и смертности, обусловленных некоторыми трансмиссивными болезнями.
Во Всемирный день здоровья 2014 года внимание будет привлечено к некоторым из самых распространенных переносчиков инфекции,таким как комары, москиты, клопы, клещи и брюхоногие моллюски, ответственным за передачу широкого ряда паразитов и патогенов, поражающих людей и животных. Так, например, комары передают не только малярию и денге, но и лимфатический филяриоз, чикунгунью, японский энцефалит и желтую лихорадку.
Целью кампании является повышение осведомленности в отношении угрозы, которую представляют переносчики инфекции и трансмиссивные болезни, и содействие тому, чтобы семьи и отдельные сообщества принимали меры для своей защиты. Основным элементом кампании будет предоставление информации сообществам. В связи с тем, что трансмиссивные болезни начинают выходить за рамки своего традиционного распространения, действия должны быть расширены за пределы тех стран, где эти болезни распространены в настоящее время.
В более широком смысле нашими целями в рамках проведения этой кампании являются следующие:
СМСмаме - инновационная программа в области охраны здоровья матери и ребенка. 20 февраля 2012 года программа «СМСмаме» стартовала в России и работает по настоящее время независимо от мобильного оператора и модели телефона, сервис является бесплатным и доступным для жителей на всей территории Российской Федерации.
«СМСмаме» - это действующий бесплатный мобильный сервис, который обеспечивает беременных женщин и молодых мам во всех регионах России, своевременной и достоверной информацией о развитии ребенка, здоровом питание, грудном вскармливании, а так же о социальной защите и поддержке молодых мам: трудовые права беременных, пособия компенсации, программа материнского капитала и т.д. Все сообщения для данного сервиса разработаны ведущими специалистами Министерства здравоохранения РФ и экспертами ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Часто причинами отказа от грудного вскармливания становятся так называемая нехватка молока и нежелание мамы вставать по ночам для кормления ребенка. Но ведь есть очень простой способ решить эти две проблемы одновременно — это совместный сон матери и ребенка.
Совместный сон помогает наладить и максимально продлить грудное вскармливание. Женщина так устроена, что максимальные концентрации пролактина, гормона, отвечающего за образование молока, образуются в ее организме в ночное время во время сосания ребенка. Стимуляция нервных окончаний кожи ареолы отправляет сигнал в головной мозг, который, воздействуя на гипофиз, приводит к увеличению выработки пролактина. Больше всего пролактина образуется именно во время ночного (и главным образом в промежуток времени с 4 до 8 утра) сосания ребенка. Это значит, что когда мама спит вместе с малышом и он неограниченное количество раз прикладывается к груди, порой даже не будя ее, проблем с лактацией, скорее всего, не возникнет. Мама, также как и ребенок, получает регулярную стимуляцию кожных покровов — необходимое условие нормально протекающей лактации. Ребенок, спящий рядом с мамой, прижимается к ней гораздо дольше, чем тот ребенок, которого все время откладывают. Мама, постоянно получающая сигналы от теплой кожи своего малыша, может не беспокоиться о количестве молока — ее гормональная система всегда имеет мощный дополнительный стимул. А если женщина никогда не кормит ребенка ночью или прикладывает его один раз (обычно в 6 утра), постепенно выработка молока начинает уменьшаться (из-за недостаточной стимуляции пролактина). Долго кормить ребенка при таких условиях не удается. В большинстве случаев женщины замечают, что молока начинает катастрофически не хватать к 1,5—3 месяцам после родов. Поэтому во всем мире консультанты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют матерям спать вместе с младенцами.
Сон в одной постели с ребенком позволяет маме полноценно выспаться. Ведь если малыш спит с мамой (с родителями), то просыпается гораздо реже, чем кроха, спящий в своей кроватке. Почему так происходит? Дело в том, что существует две фазы сна – поверхностный (парадоксальный) и глубокий. Доказано, что у новорожденного ребенка 80% всего сна приходится на поверхностный, у взрослого – только 20%. В поверхностном сне ребенок спит очень чутко. И если мамы рядом нет, малыш может проснуться от беспокойства, ведь он не чувствует себя в безопасности. Мама в это время может находиться в фазе глубокого сна, из которого ей труднее выйти и труднее потом уснуть. А при совместном сне, даже если ребенок проснулся, маме не нужно вставать, чтобы убаюкать грудничка: достаточно погладить его по голове, обнять, уютно укутать одеялом или сказать что-нибудь успокаивающее. Наблюдения за многими кормящими женщинами показали, что со временем сны матери и ребенка, спящих в одной кровати, синхронизируются, они просыпаются примерно в одно и то же время.Организм мамы перестраивается: ее сны становятся более короткими, но и более глубокими, что позволяет ей чаще обычного просыпаться, но при этом хорошо отдыхать. Кроме того, гормон пролактин расслабляет мать и иногда вызывает сонливость, поэтому она обычно хорошо отдыхает, даже кормя грудью. Также пролактин и связанные с ним гормоны подавляют овуляцию. Таким образом, грудное вскармливание предупреждает наступление новой беременности, и кормление ночью особенно важно для этого эффекта.
Кстати, когда малыш спит отдельно, даже если он не просыпается, ровно дышит — в общем, не дает маме поводов для беспокойства, женщина все равно высыпается хуже — мешает подсознательная тревога за ребенка. И она оправдана! Ученые доказали, что так называемый синдром внезапной детской смерти или СВДС гораздо чаще наступает у малышей, которые спят… отдельно от родителей, в собственной кроватке. Известный исследователь детского сна доктор Джемс МакКена указывает на то, что младенцам свойственны периоды апноэ – краткой остановки дыхания. Когда малыш спит вместе с мамой, он почти все время в поверхностном сне, да и мама – даже спящая – практически бессознательно контролирует дыхание малыша и своими движениями побуждает его дышать дальше. А ребенок, который спит один, при остановке дыхания может и не найти сил выйти из состояния глубокого сна. Кроме того, наверняка и Вы не раз слышали истории о том, как ребенок, оставленный один в своей кроватке да еще и в другой комнате, из-за падения с кровати (высокие бортики не спасают от этого подросших малышей) получали серьезные травмы.
Для младенца сон рядом с родителями — это прежде всего удовлетворение его физиологических потребностей. Малышу не грозит голод, так как он может сосать материнское молоко в любой момент. Ребенок не переохладится, ведь рядом теплые мама и папа. Неотлучное пребывание мамы рядом с малышом создает благоприятный фон для работы его организма. Кроха долгие месяцы до появления на свет жил в унисон с мамой, поэтому и после рождения ее дыхание и сердечный ритм являются стимулирующими факторами для бесперебойной работы сердца и дыхания ребенка.
Исследование Уильяма и Марты Серзов (родители восьмерых детей, педиатры с 20-летним стажем) как нельзя лучше иллюстрирует это утверждение. Соматически здорового ребенка (родную дочь Лорен, возраст 3 месяца) обвешали датчиками и уложили спать в свою кроватку. На кормление (грудь) брали, успокаивали и опять укладывали в кровать. Было зафиксировано 53 ситуации сбоев дыхания и сердечного ритма за 6 часов вне периода контакта с матерью (и более 150 эпизодов падения уровня кислорода в крови). Потенциально (у ослабленного ребенка) они могли бы быть опасными либо просто усугубленными. Следующий ночной сон был с мамой в кровати. НОЛЬ сбоев. Списали на погрешность оборудования. Следующая ночь «пополам». 3 часа в кровати, потом отец переложил дочь матери. Пока ребенок спал в метре от мамы – регистрация сбоев была четкой (28 зарегистрированных аномалий). Через 15 минут нахождения в материнской постели – НОЛЬ. Идеальный сердечный ритм, идеальное дыхание.
Оказывается, совместный сон с мамой важен и для правильного развития мозга малыша. Известный по работе с детьми и их родителями психолог Винникотт указывает, что ребенок этого возраста, оставаясь один, либо плачет – потому что не чувствует себя в достаточном комфорте и безопасности, чтобы заснуть, - либо из-за стресса одиночества быстро впадает в глубокий сон. А в глубоком сне развития головного мозга не происходит, он развивается только во сне поверхностном, так называемом парадоксальном. Вмешательство в эти ритмы, установленные природой, не проходит бесследно.
Есть такое популярное мнение: ребенок, спящий вместе с родителями, никогда не научиться самостоятельности и будет слишком зависим от взрослых; совместный сон также извращенно влияет на сексуальное развитие. Однако эти утверждения весьма спорны. Несомненно другое: совместный с родителями сон обеспечивает ребенку психологический комфорт, создает у крохи чувство безопасности, защищенности, то есть формирует уверенность в окружающем мире и позитивный взгляд на него. А эти качества – основа для формирования здоровой личности. Сон с родителями — это естественная, отработанная веками эволюции, потребность малыша, актуальная в первые годы его жизни. Практика показывает, что если она удовлетворялась, то после 3-4 лет дети самостоятельно и легко уходят из супружеской кровати. А вот ребенок, которого с рождения приучили к отдельной кроватке, вполне вероятно, начнет проситься к родителям в более старшем возрасте. И в данном случае большой вопрос, когда и насколько легко такой малыш покинет родительскую спальню. Либо такой ребенок будет искать замену недостающему эмоциональному контакту с матерью – вот тут действительно родителям придется столкнуться с чрезмерной привязанностью к ним чада, капризами, а в будущем – с отчуждением, непониманием и другими наросшими, как снежный ком, психологическими проблемами.
Еще одно опровержение: присутствие ребенка в постели мамы и папы не означает прекращения их интимной жизни! Родители могут уйти в другую комнату, или проявить фантазию в выборе места для близости, или просто на время переложить кроху в кроватку или коляску, а когда он проснется, вернуть малыша к себе.
И все же иногда у мамы, даже положительно относящейся к совместному сну, из-за неопытности возникают проблемы: она хочет спать рядом со своим ребенком и кормить его грудью в течение ночи, но не может подобрать правильную позу, либо размер груди слишком большой и из-за этого не получается кормить лежа, либо у мамы проблемы с формой груди и втянутыми сосками, либо мама не знает, как менять груди для кормления, не переворачиваясь с боку на бок. Для решения этих проблем можно вызвать консультанта по грудному вскармливанию.
Существует несколько общих правил для совместного сна с ребенком:
- постель должна быть достаточно жесткой и широкой;
- если ребенок спит с краю, нужен какой-нибудь бортик, чтобы ребенок не упал;
- одевать и укрывать ребенка нужно легче, ведь ему тепло от мамы и от папы;
- подушка должна быть достаточно далеко от лица ребенка;
- нельзя спать с ребенком после приема алкоголя, наркотиков, сильнодействующих лекарств;
- ребенок должен знать, что он может спать с мамой и приспособиться к этому;
- мама должна уметь удобно кормить лежа;
- мама должна уметь спать с ребенком и отдыхать одновременно.
Все это не получается сразу, спонтанно, само собой. На практике на приспособление уходит от 2 недель до 1,5 месяцев — в том случае, если спать с ребенком с рождения (или начинать сразу после роддома). Если у мамы уже был ребенок, с которым она спала вместе, она приспосабливается быстрее. Для многодетной матери такое поведение естественно и приспосабливаться уже не нужно.
В конце статьи хочется привести высказывание мамы с форума группы поддержки грудного вскармливания «Молочные реки»:
Недавно шла передача по радио, где была конференция с именитым психологом, советы которой подразумевались безусловными. Все, что говорила она, было таким радужным и справедливым, она говорила о необходимости постоянной совместной деятельности с ребенком: что бы ни происходило в семье, взрослые и дети справляются с этим бок о бок, и что обмана быть не должно, т. к. если это позволяют себе взрослые, то и ребенок позволит себе лгать. Вся тема передачи была направлена на формирование взаимопонимания, доверия и гармонии в семье.
Но вот последовал вопрос о совместном сне. Ответ был таков: «Дверь в родительскую спальню всегда должна быть плотно закрыта, ребенок должен спать в другой комнате, родители должны отдыхать». Мне сразу так обидно стало за маленького человечка, брошенного в одинокой комнате, где он с беспомощно откинутым одеяльцем тихо плачет. А ведь именно так часто и кладут спать своих детишек отдельно, да и еще в другой комнате. Какой холодный цинизм прозвучал в совете психолога! Как будто физиологические и психологические нужды маленького человеческого существа не имеют значения.
Даже представить пока не могу свое сокровище отдельно! Он, просыпаясь ночью, проверяет, рядом ли я, гладя рукой по подушке и найдя мои волосы, успокаивается и засыпает снова. А уж как приятно вдыхать запах детских волосенок, слушать сладкое сопение носика и обнимать ладонью крохотные пяточки! Я — за совместный сон с ребенком!
Вдумчивый читатель, наверное, задастся вопросом, почему же, несмотря на такую идеальную картину, у совместного сна столько противников? На наш взгляд лучше всего на этот вопрос отвечает Джеймс Дж. МакКенна в своей статье «Влияние культуры на младенческий сон»
Основная мысль этой статье, подкрепленной множеством крупных и серьезных исследований, состоит в том, что совместный сон является одной из составляющих большей системы отношений, которая влияет на черты характера взрослого человека. И каждая культура исходя из своих представлений и запросов пытается сформировать с помощью совместного сна черты характера, которые считает нужными в своем обществе.
Исследователь в основном делает сравнение на японской и американской культуре. В Японии, где родители и дети спят вместе, ценятся взаимозависимость и групповая гармония. Американских детей учат полагаться на себя и проявлять индивидуальность, заставляя их спать в одиночестве. (Caudill and Weinstein).
Однако в американском подходе как оказывается родители не могут оценить плоды своего воспитания при помощи раздельного сна:
«Отсутствие систематических исследований о том, как приобретенные младенческие/детские черты характера связаны с рутинным обустройством сна, объясняет, почему общепринятое на Западе представление о том, как одиночный сон младенцев связан с ранней независимостью, неточно и вводит в заблуждение. Последние систематические исследования предоставляют доказательства, которые противоречат общепринятым представлениям об одиночном детском сне. Рассмотрим следующие данные:
«Одномоментное поперечное углублённое исследование (Heron) выявило следующую тенденцию: дети, которые «никогда» не спали с родителями, были менее управляемы, менее счастливы и более склонны закатывать истерики. Более того, ученый обнаружил, что те дети, которым никогода не позволялось спать с родителями, были более пугливы, чем дети, которые всегда спали в родительской кровати всю ночь напролет».
«Crawford обнаружил, что женщины, которые спали с родителями в детстве, отличались более высокой самооценкой по сравнению с теми, кто не спал с родителями. Похоже, что совместный сон способствует развитию уверенности, самооценки и интимности, вероятно, отражая принятие ребенка родителями (Lewis and Janda 1988)».
«В Англии Heron выявил, что одиночно спящие дети менее управляемы (по отзывам родителей), тяжелее переносят неудачи, а также более зависимы от родителей, чем совместно спящие дети!»
«В самом большом и систематическом исследовании на сегодняшний день, в котором изучались пять разных этнических групп из Чикаго и Нью-Йорка численностью 1400 человек, Mosenkis (34) нашел намного больше положительных примеров взрослых среди тех, кто спал вместе с родителями в детстве, среди практически всех этнических групп (Афроамериканцев, пуэрториканцев из Нью-Йорка и пуэрториканцев, доминиканцев и мексиканцев из Чикаго). Среди всех групп, которые исследовал ученый, особенно четко вырисовалось одно качество: взрослые, которые спали с родителями в детстве, единогласно выразили общее удовлетворение жизнью.»
Нам кажется, что настоятельно рекомендуемый раздельный сон в нашей культурной среде, является продолжением культурной среды советского периода, где не нужна была женщина-мать, в почете была женщина-труженица. Самое интересное, что на смену советской культуре воспитания детей в нашей стране, пришли американские методики воспитания. Принцип их раздельного сна описан выше.
В общем, думайте сами, решайте сами. Ведь только Вы можете подобрать ключик к взаимоотношением с Вашими детьми. Удачи Вам!
В статье использованы материалы сайтаbreastfeeding.org.ua,
Джеймс Дж. МакКенна к.н.
профессор антропологии директор лаборатории по изучению поведения сна матери и ребенка Университет Нотр Дам «Влияние культуры на биологию младенческого и детского сна. Как создать всеобъемлющую модель в науке о детском сне.»,
а также книги Д. В. Винникотта «Маленькие дети и их матери», Библиотека психологии и психотерапии, выпуск 52, М.: «Класс», 1998 г
Источник: www.aif-nn.ru
25 марта 2014
По данным Американского колледжа флебологии, около 55% женщин к пожилому возрасту будут страдать от варикозного расширения вен. Беременность является одним из наиболее весомых факторов, ускоряющих развитие этого заболевания, поскольку в этот период проблема варикоза усугубляется.
Доктор Мэри Россер, доцент кафедры акушерства, гинекологии и женского здоровья Медицинского центра Монтефиоре (Нью-Йорк) объяснила, что во время беременности увеличивается общий объем крови, а со стороны растущей матки оказывается большее давление на вены, особенно на нижнюю полую вену и на вены в ногах. К этому добавляется увеличение выработки гормона прогестерона, расширение вен, боль и отечность. Обычно варикоз затрагивает ноги, но может проявляться и в области наружных половых органов или в виде геморроя.
Варикозное расширение вен обычно проходит через три-шесть месяцев после родов, но существуют меры предотвращения этого заболевания. Прежде всего, специалисты рекомендуют спать на левом боку, улучшая отток крови во внутренней полой вене, расположенной в правой стороне тела. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, около 30 минут физических упражнений в день также предотвратят варикоз. Эффективны и подъемы ног, чередование опорной ноги при стоянии, контроль веса при беременности и профилактика запоров. Компрессионные чулки также снимают проявления варикоза.
По материалам www.medicinform.net
Это позволяет говорить о том, что 2013 год стал переломным в сложной демографической ситуации нашей страны. «Известия» попытались разобраться: сохранится ли наметившаяся тенденция или это временное явление?
Темпы сокращения населения в России начали резко снижаться уже с 2006 года, но все же смертность устойчиво превышала рождаемость. В прошлом году эту тенденцию удалось переломить, и в России начался естественный прирост населения. В январе Росстат опубликовал оценку численности населения нашей страны на начало 2014 года: 143,6 млн человек, что на 300 тыс. больше, чем год назад. Эксперты отмечают, результаты во многом стали возможны благодаря мерам государственной помощи семьям с детьми (материнский капитал, пособия по уходу за детьми и проч.), а также миграционной политике, обеспечившей существенный приток мигрантов (порядка 300 тыс. человек ежегодно). Но не рано ли расслабляться, радуясь этим достижениям, и не пора ли начинать вторую фазу борьбы за демографию России?
Беби-бум и регионы
«Можно уверенно утверждать, что столь долгожданное событие состоялось и впервые после 1991 года в России зафиксирован естественный прирост населения, пусть и небольшой», — считает Валерий Елизаров, руководитель Центра по изучению проблем народонаселения. Максимальная численность населения в истории России (148,5 млн человек) была зафиксирована к 1993 году, а затем эта цифра начала стремительно сокращаться, снизившись к началу 2009 года до 141,9 млн. «В нашей стране 21 год подряд смертность превышала рождаемость, — констатирует Светлана Никитина, начальник управления статистики населения и здравоохранения Росстата. Были и катастрофические периоды (с 1999 по 2005 год), когда ежегодно население России уменьшалось более чем на полмиллиона человек!
Эта опасная тенденция продолжалась вплоть до 2013 года, когда более чем в половине российских регионов рождаемость наконец-то превысила смертность. Согласно Росстату, самый большой прирост населения дали Москва и Санкт-Петербург, а также Дагестан, Чечня, ХМАО–Югра, Татарстан, Якутия и Ингушетия. Три региона — Краснодарский край, Амурская и Магаданская области — перешли из минуса в плюс, но в ряде регионов — Тульской, Псковской, Тамбовской, Ленинградской, Тверской, Смоленской, Владимирской областях — смертность пока все же продолжает значительно превышать рождаемость (в 1,5 раза). «Но в большинстве регионов рождаемость все же стала превышать, а в некоторых, как, например, в Ингушетии, в разы», — отмечает Валерий Елизаров.
Цифры позволяют говорить, что России удалось остановить демографический кризис, угрожавший ее развитию. Однако, несмотря на эти оптимистичные показатели, у страны все также остаются проблемы, которые нужно решать. Например, стимулировать рождаемость, которая, несмотря на определенный беби-бум, остается в России очень низкой: семьи с одним ребенком составляют сегодня 65,5%, а с тремя и более детьми — всего 12,9%. Причем эти показатели имеют яркую этническую окраску: доля русских женщин, родивших трех и более детей, остается очень низкой, а самые многодетные семьи живут на Северном Кавказе (ингуши и чеченцы). То есть сохраняются большие различия в рождаемости на территории нашей страны.
Помощь мигрантов
Серьезный вклад в успех демографической политики России в последние годы внесла миграция: миграционный прирост возрос до 300–350 тыс. человек в год, что способствовало перекрытию естественной убыли и оживлению экономики. «В условиях глобализации мигранты — это ценный ресурс, за который с Россией будут конкурировать многие страны, — считает Валерий Елизаров. — Они сдерживают убыль населения и трудовых ресурсов, поэтому Россия заинтересована в приеме самых разных мигрантов: ориентированных на постоянное жительство и получение гражданства, а также временных и сезонных работников». Но, к сожалению, и здесь сказываются региональные диспропорции. Так, Москва и Московская область имеют устойчивый миграционный прирост, а соответственно и новую рабочую силу, в то же время на Дальнем Востоке мигрантов не так много, поэтому регионы в ДФО теряют население.
Но при всех плюсах трудовой миграции она ставит перед обществом новые вызовы. Хотя приезжие нередко занимаются тяжелой и непрестижной работой в строительстве, промышленности, сельском хозяйстве и сфере услуг, отношение части россиян к ним остается негативным, не снижаются число межэтнических конфликтов и уровень криминала.
К тому же международная миграция происходит на фоне нерешенных проблем миграции внутренней: переезд в другой регион на заработки большинству россиян просто недоступен из-за высоких цен на жилье в крупных городах и несбалансированной кредитной политики банков. Вот и получается, что в динамично развивающихся регионах растет дефицит на рынках труда, а в дотационных областях — остро не хватает рабочих мест. «Для эффективного перераспределения трудовых ресурсов нужно стимулировать мобильность населения, а также инвестиции в создание рабочих мест в тех регионах, откуда идет отток людей в поисках заработка, прежде всего — на Северном Кавказе», — считает демограф.
Страна амазонок
Эксперты констатируют, что при всем позитиве последних лет в России существует большое количество проблем, которые мешают дальнейшему росту населения. Например, огромная диспропорция в численности мужчин и женщин, которая существует сегодня почти во всех российских регионах. «Возрастно-половая структура населения сильно деформирована, — утверждает Валерий Елизаров. — Она несет на себе отпечаток как трагических событий ХХ века (голод, войны), так и непродуманных решений в социальной и экономической политике». Кроме того, существует огромная разница в продолжительности жизни у мужчин и женщин (последние живут на 11–12 лет дольше). «Мальчиков в России всегда рождается больше, чем девочек (в среднем примерно 105–106 на 100), — утверждает Светлана Никитина. — Но уже с 30-летнего возраста численность женщин начинает превышать численность мужчин вследствие их высокой смертности».
Как фиксируют статистики, уже с 31-летнего возраста наблюдается пугающее явление: мужская сверхсмертность, и чем старше, тем больше... «В России мужская смертность в трудоспособных возрастах в 2–3 раза превышает показатели развитых стран», — констатирует специалист.
И похожая ситуация сохраняется в большинстве российских регионов, особенно в крупных городах, в которых наблюдается острая нехватка мужчин. «Женщины всегда более активны, они чаще, чем мужчины, уезжают на учебу в крупные центры или едут в поисках счастья в столицу», — считает Валерий Елизаров. Отсюда еще более острые проблемы с «женихами» именно в крупных городах, от которых традиционно страдают российские женщины «после тридцати». И иногда, как следствие, вынужденный отъезд россиянок к иностранному мужу. «Ежегодно к нам обращается большое число российских женщин в возрасте от 25 до 55 лет, ищущих мужа за рубежом, — отмечает директор брачного агентства «ВИП-интернешнл» Ксения Дробен. — А иностранцев, желающих жениться на россиянках, больше в разы, поэтому проблем у женщин не возникает».
Но настоящая катастрофа начинается в пенсионных возрастах, когда диспропорция в численности женщин и мужчин начинает зашкаливать: среди лиц 50–59 лет на 100 мужчин приходится 123 женщины, а старше 70 лет — 240 женщин на 100 мужчин! Правда, и тут разница в показателях регионов колоссальная.
Однако специалисты предупреждают: в России вследствие различных причин скоро не будет хватать молодых женщин (с 25 до 34 лет) — в 2027 году их число сократится почти вдвое, а следовательно, существенно уменьшится и рождаемость.
Пенсионеры наступают
Еще одна угроза демографическому развитию России — низкая продолжительность жизни, причем не только среди мужчин. Средний россиянин живет на 7–10 лет меньше, чем граждане развитых стран, — всего 70,2 года, в то время как японцы, шведы и французы — больше 80 лет. Правда, и здесь виден существенный разрыв между регионами — в Ингушетии средняя продолжительность жизни составляет 77,8 года, в Москве — почти 76, а на Чукотке и в Туве — лишь 61 год.
При этом, по данным Росстата, средние показатели продолжительности жизни в нашей стране начали расти, хотя и крайне неустойчиво и неравномерно. Эксперты полагают, что к 2025 году они могут повыситься до 75 лет. Но и эта положительная тенденция имеет свою проблемную сторону — старение населения, которое увеличит иждивенческую нагрузку, может спровоцировать кризис в пенсионной системе.
По прогнозу Росстата, доля лиц пенсионных возрастов к 2030 году превысит 28%, а трудоспособное население сократится почти на 10 млн человек. Это может стать серьезным фактором торможения экономического роста, если не будет обеспечен рост производительности труда. Не надо забывать, что экономике уже не хватает квалифицированных рабочих кадров. «Это серьезная проблема для экономики, а в сочетании с низкой внутренней мобильностью и недостаточно эффективной миграционной политикой она ставит под угрозу устойчивое развитие страны», — предупреждает Валерий Елизаров.
Некоторые специалисты считают, что повышение пенсионного возраста — выход из ситуации. Правда, эта мера будет проблематична, учитывая плохое состояние здоровья людей старших возрастов. «Надо в ближайшие годы начинать плавное повышение границ пенсионного возраста, например для женщин — до 60 лет, повышая ежегодно на 6 месяцев, а для мужчин — до 62 лет, повышая на 4 месяца ежегодно. К 2028 реформа будет завершена», — считает эксперт.
Что делать?
Учитывая различные факторы, влияющие на демографию России, специалисты отмечают: оснований полагать, что проблемы остались в прошлом, численность населения стабилизирована навсегда, пока нет. «Относительно благоприятная динамика может сохраняться еще несколько лет, а затем, по большинству прогнозов, смертность начнет вновь превышать рождаемость, правда, это будет отчасти перекрываться миграционным приростом», — уверяет Валерий Елизаров.
В самой же России в связи со значительным сокращением числа женщин репродуктивного возраста рождаемость может опять снизиться в ближайшие 15–20 лет. «Потребуется принять дополнительные меры, стимулирующие рождение в семьях второго и третьего ребенка, — считает демограф. — Но сделать это без государственной помощи не получится, ведь многодетность в нашей стране становится одним из главных факторов бедности».
Действительно, сегодня рождение ребенка для большинства молодых семей ведет к резкому снижению уровня жизни: из-за дефицита мест в детских садах многие матери не могут приступить к работе после окончания декретного отпуска. «Ставка на многодетность в нашей стране — это пока утопия. Всего 8,1% женщин решились родить трех и более детей. Поэтому приоритетом должна оставаться поддержка в рождении второго ребенка, а не третьего», — считает Валерий Елизаров.
Нужны и новые шаги, ведь факторы, которые вызвали подъем рождаемости, себя практически исчерпали. «Только развитие мер господдержки в сочетании с пропагандой семейных ценностей, повышением престижа многодетности позволит создать условия, в которых решения о рождении детей будут приниматься в семьях более свободно и более ответственно. А пока этих мер явно недостаточно», — считает эксперт. Нужен закон, устанавливающий понятную и реальную систему госгарантий при рождении детей, а также расширение использования материнского капитала и налоговые льготы многодетным семьям.
Эксперты уверяют, что значительная разница в показателях демографического развития регионов сохранится и в будущем. Так же, как сохранится потребность в замещающей миграции (на фоне продолжающейся утечки умов, хотя и значительно меньшей, чем в 90-е годы). «Это может стать важным фактором усиления социально-экономической и политической нестабильности, межнациональных конфликтов, безработицы и снижения уровня жизни», — говорит социолог.
При этом нельзя не учитывать, что перепады в численности разных поколений в России происходят очень быстро и крайне болезненны для экономики. Они повлекут изменение численности пенсионеров, а следовательно, и расходы пенсионного фонда, изменение количества детей, студентов и призывников со всеми вытекающими. Масштабы проблем во многом будут зависеть от решений властей. «Разрабатывать демографическую политику должны сами регионы — ведь они знают свои приоритеты, экономические и социальные особенности, — уверен Валерий Елизаров. — Нужны четкие региональные программы, а за федеральным уровнем должны остаться общие проблемы и формирование единой государственной политики».
Эксперты уверяют, что адаптироваться к предстоящим демографическим изменениям вполне возможно, но лишь проводя активную политику. «Власти нужно научиться работать с демографическими данными, чтобы предвидеть заранее проблемы и просчитывать последствия, предупреждая кризисные ситуации», — убежден эксперт.
Источник: izvestia.ru
Пособие по уходу за ребенком – это финансовая выплата, которая производится из средств федерального и регионального бюджетов на основании поданных в государственный орган документов о беременности, рождении или усыновлении ребенка.
Пособие по уходу за ребенком выплачивается в разных размерах, в зависимости от многочисленных факторов. К тому же различают несколько типов денежной помощи на ребенка:
ти и возможна лишь если молодая мама обратилась за ним до полугода ребенка. Для северных регионов, Москвы и Санкт-Петербурга расчет данной выплаты производится по иной схеме: районы Крайнего Севера при расчете помощи учитывают обозначенный для них коэффициент увеличения, а в столице наряду с федеральным бюджетом пособие по уходу за ребенком получают не только из федерального, но еще и из регионального бюджета.
Бывает еще пособие по уходу за ребенком для определенных категорий населения (для одиноких матерей, вдов, инвалидов и пр.), но такая выплата требует дополнительного пакета документов, к тому же при его расчете учитываются многочисленные индивидуальные факторы.
Выплата этого вида помощи исчисляется суммарно, т.е. расчет производится за определенное, а не фактически использованное количество дней.
На получение такого финансового дополнения могут рассчитывать:
Размер пособия в большинстве случаев составляет сумму среднего заработка, который облагается налогом. Для расчета помощи установлен предел дневного заработка, который составляет 1335 рублей 62 копейки, поэтому максимальный размер помощи не может превышать 186 986 рублей и 80 копеек, что рассчитывается умножением ежедневного заработка на 14 дней перед- и послеродового отпуска.
Дополнительная помощь в период беременности и родов не выплачивается следующей категории населения:
Для получения денежной выплаты требуется своевременная подача пакета документов, перечень которых может немного отличаться в зависимости от места работы будущей мамы.
Финансовая единовременная выплата пособия осуществляется из средств Фонда соцстраха. Для получения положенной помощи необходимо предоставить такие документы:
Чтобы оформить пособие при рождении ребенка своевременно, рекомендовано подавать документы, необходимые для регистрации, как можно ранее. Отсутствие хотя бы одной справки поставит под вопрос выплату государственной помощи, поэтому уже в период беременности стоит собирать пакет документов, чтобы при рождении малыша не возникло проблем со сбором бумаг.
В случае затруднения подачи документов самостоятельно, к примеру, если оформление пособия осуществляется по месту регистрации, а гражданка проживает по иному адресу, все документы можно выслать по почте.
Такой вид помощи может получить один из родителей или же лицо-опекун родившегося ребенка. Размер выплаты установлен для всех и не пересчитывается.
Единовременная выплата пособия при рождении малыша в полном размере назначается при подаче таких документов:
Подача документов может осуществляться по месту фактического проживания, месту прописки, а для жителей Москвы и Санкт-Петербурга имеется услуга подачи пакета документов в онлайн режиме.
Одноразовое пособие при рождении ребенка можно получить на основании таких особенностей:
Согласно ст. 256 Трудового кодекса России, молодая мама имеет законное право освобождения от работы по уходу за новорожденным на срок до достижения им 3 лет, одновременно с этим роженица может оформить пособие по уходу за ребенком, однако оно предоставляется до 1,5 лет.
Когда мама выходит на работу раньше срока, отпуск по уходу за малышом может получить папа, бабушка и т.д. Среди домашних может быть произведен раздел отпусков, к примеру, полгода за крохой ухаживает мама, после чего выходит на фактическое место работы, после полгода в отпуске находится папа, и т.д.
Если ежемесячное пособие на ребенка положено одновременно с иными государственными выплатами, например, с помощью по безработице, выплатами по следующей беременности и родам, то женщина вправе выбрать, какое пособие она хочет получать. Сразу несколько государственных программ осуществляться не будут.
Если мама работает неполный день или же продолжает обучение, ежемесячное пособие на ребенка предоставляется полностью.
Размер ежемесячной помощи для работающих граждан рассчитывается на основании таких правил:
Как видно, государственная материальная помощь при рождении ребенка состоит из нескольких выплат, причем размер некоторых из них определяется индивидуально для каждого. Поэтому, оформляя документы, обратите внимание на этот факт. Вполне возможно, что вам положена большая выплата на ребенка, но для этого потребуется дополнительный пакет документов.
Источник: www. agushkin.ru
3 марта 2014
На 1 января 2014г. в структуре Центра функционируют 46 подразделений и 10 лабораторий, в которых работают около 2000 высококвалифицированных сотрудников, в том числе 3 академика РАН, 1 член-корреспондент РАН и 37 профессоров. Всего в штате Центра 252 научных сотрудника: степень доктора наук имеют 72, кандидата наук – 93. 10 сотрудников имеют почетное звание Заслуженного деятеля науки РФ, 6 - Заслуженного врача РФ. В лечебном процессе участвуют 279 врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, терапевтов, анестезиологов, лаборантов, из них 98 врачей высшей квалификации.
Директор Центра - академик РАН Сухих Геннадий Тихонович. Под его руководством в последние годы осуществляется масштабная работа по модернизации Центра, открываются новые отделения и лаборатории, разрабатываются современные технологии в лечении беременных, новорожденных, гинекологических больных, укрепляется материально-техническая база и кадровый состав Центра.
Лечебная и консультативная деятельность Центра в современных условиях – это оказание специализированной высокотехнологичной медицинской помощи женщинам всех возрастных групп и новорожденным детям, повышение доступности и качества лечебно-профилактической помощи, внедрение современных перинатальных диагностических и лечебных технологий, неонатального скрининга, рациональное использование коечного фонда (за счет увеличения объемов медицинских услуг, оказываемых в условиях дневных стационаров или стационаров дневного пребывания), разработка и внедрение скрининговых программ по профилактике и раннему выявлению наиболее значимых нозологических форм заболеваний.
Клиническая база Центра представлена 405 койками, из них 180 акушерских, 170 гинекологических, 55 коек для новорожденных. Функционируют стационары дневного и круглосуточного пребывания, проводится амбулаторный прием больных. В клинических отделениях Центра за последние 5 лет проведено стационарное лечение более чем 60 тысячам пациенток, принято более 20 тысяч родов, в научно-поликлиническом отделении диагностическая и лечебная помощь оказана более чем 400 тысячам женщин. При обследовании и лечении женщин используются самые современные технологии, разработанные и усовершенствованные сотрудниками Центра.
В последние годы в Центре усовершенствованы методы пренатальной диагностики, а также внутриутробной коррекции некоторых врожденных заболеваний плода. Внедрена в практическую деятельность современная тактика ведения беременности и родов высокого риска. Разработаны методы диагностики и терапии гнойно-воспалительных осложнений у недоношенных новорожденных, а также методы диагностики и терапии нарушений почечной гемодинамики при критических состояниях. В области гинекологии широко внедрены в практику модифицированные эндоскопические методы хирургического лечения трубного бесплодия, миомы матки, эндометриоза. Накоплен уникальный опыт хирургического лечения аномалий развития женских половых органов. Получило широкое развитие изучение патологии пре- и постменопаузального периода жизни женщины.
Лечебная деятельность Центра характеризуется непрерывным внедрением новых диагностических и лечебных технологий, что позволило значительно улучшить качественные показатели работы Центра, где 90% беременных относятся к группам высокого риска. Так, перинатальная и ранняя неонатальная смертность снизились более чем в 3 раза, число инфекционных осложнений у детей - более чем 4 раза, при привычном невынашивании благополучный исход беременности отмечен у 94% пациенток. Значительно снизилась частота послеоперационных и послеродовых осложнений. Применение эндоскопической хирургии для лечения бесплодия у больных с доброкачественными опухолями матки и придатков, с эндометриозом привело к повышению возможности наступления у них беременности в 2-3 раза. Внедрение эндоскопических операций, новых шовных материалов, противоспаечных барьеров, системы реабилитации преформированными физическими факторами способствовало сокращению пребывания больных в стационаре после операции в 3-4 раза и ранней и полноценной реабилитации у 93% больных.
Основной задачей Центра в области науки является определение и проведение в жизнь инновационной политики в области акушерства, гинекологии и перинатологии. Центр осуществляет координацию научных исследований в области охраны здоровья женщины, матери, плода и новорожденного по следующим направлениям: физиология и патология репродуктивной системы женщины в различные периоды ее жизни; изучение влияния факторов внешней среды на состояние специфических функций женского организма, развитие плода и новорожденного; физиология и патология беременности, родов, послеродового и раннего неонатального периодов; диагностика и лечение гинекологических заболеваний.
Центр является штаб-квартирой Российского общества акушеров-гинекологов. Президентом РОАГ с 2008 г является академик РАН В.Н.Серов – главный научный сотрудник центра, ученый и организатор здравоохранения, внесший значительный вклад в науку и практическое здравоохранение. Центр - учредитель журнала «Акушерство и гинекология». Ряд сотрудников Центра руководят Ассоциацией гинекологов-эндоскопистов России, Российской ассоциацией эндометриоза (академик РАН Л.В.Адамян), Ассоциацией гинекологов-эндокринологов России, Российской ассоциацией по менопаузе, Российским обществом по контрацепции (профессор В.Н.Прилепская), Межрегиональной ассоциацией неонатологов (профессор Д.Н.Дегтярев).
Центр является организатором крупных международных и всероссийских форумов и конгрессов, на которых обсуждаются дискуссионные вопросы репродуктивной медицины, выступают наиболее авторитетные специалисты из всех регионов страны, стало доброй традицией приглашать ведущих ученых–мировых лидеров в области акушерства, гинекологии, репродуктологии и неонатологии. Развивается телемедицина: ведущие специалисты участвуют в телеконференциях с лечебными учреждениями практически всех регионов страны; открылся уникальный симуляционно-тренинговый центр, где обучение и оценка знаний и навыков осуществляется с помощью роботизированных манекенов, виртуальных тренажёров и компьютерного моделирования.
В Центре функционируют Ученый совет, а также диссертационный совет. За 5 лет (2008-2013гг) в Центре защищены и утверждены ВАК РФ 12 докторских и 73 кандидатских диссертаций. В последние годы в докторантуре и аспирантуре Центра прошли обучение более 200 специалистов, в клинической ординатуре подготовлены 280 врачей акушеров-гинекологов и неонатологов. Ежегодно более 10 000 врачей из различных регионов России проходят обучение на тематических семинарах и рабочих местах.
Сегодня ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.В.И.Кулакова» МЗ РФ - это крупнейшее в стране и уникальное не только по отечественным, но и мировым меркам, головное научное, лечебное и учебное учреждение, являющееся базой для реализации государственных программ по сохранению репродуктивного здоровья нации. Центр является связующим общефедеральным учреждением, аккумулирующим научные достижения отечественных и зарубежных специалистов в этой области медицинской науки и координирующим работу региональных центров.
Центр ведет поиск путей скорейшей реализации медицинских и социальных задач, направленных на повышение качества медицинской помощи матерям и детям, улучшение демографической ситуации в стране. Отсюда вытекают приоритетные задачи, определяющие перспективные направления развития Центра, как головного профильного учреждения страны. Перспективные направления развития Центра полностью соответствуют планам реализации концепции охраны репродуктивного здоровья нации, направленной на снижение репродуктивных и перинатальных потерь, уменьшение частоты тяжелых форм гинекологических заболеваний, повышение качества жизни больных.
За приоритетные научные исследования (ЭКО; эфферентные методы терапии в акушерстве и гинекологии; разработка и внедрение в практику эндоскопических методов в гинекологии) сотрудникам Центра трижды (1996, 2000, 2002 гг.) присуждены премии Правительства РФ в области науки и техники. Орденом «За заслуги перед Отечеством» IV степени были награждены академик РАН Сухих Г.Т., академик РАН Адамян Л.В., профессор Прилепская В.Н., «Орденом Почёта» - профессор А.Г. Антонов.
В 2012г. бригада акушеров-гинекологов под руководством В. Л. Тютюнника была удостоена главной медицинской премии России «Призвание» в номинации «За проведение уникальной операции, спасшей жизнь человека».
24 февраля 2014Отслеживание уровня сахара в крови - это один из самых важных методов мониторинга общего состояние беременной женщины. Контроль за уровнем сахара при развитии плода необходим в первую очередь по той причине, что беременность сама по себе является, как выражаются врачи, «диабетогенным» фактором. Во время вынашивания беременности зачастую могут обостриться хронические и проявиться скрытые заболевания.
О том, что важно знать про углеводный и жировой обмен во время беременности, что такое гестационный сахарный диабет и как его выявить, какими должны быть нормальные показатели глюкозы, основные правила питания при беременности.... Об этом и многом другом Вы сможете узнать из нашего вебинара. Приятного просмотра!
Если у Вас будут вопросы, подалуйста, пишите на [email protected]. Мы всегда рады овтетить Вам!
20 февраля 2014
Недавнее исследование американских ученых показало, многие женщины не имеют четкого представления о факторах, влияющих на их фертильность. Опрос был проведен Йельской Медицинской Школой и включал 1 000 американских женщин от 18 до 40 лет.
Около 50% женщин не знали, что, планируя беременность, необходимо принимать фолиевую кислоту.
Врачи напоминают «Этот витамин необходим всем, но во время беременности и кормления суточную дозу необходимо повысить. Не забывайте принимать его регулярно».
Более 25% женщин не знают, что лишний вес может повлиять на их способность забеременеть.
“Избыточный вес может быть связан с другими проблемами со здоровьем, такими как заболевание щитовидной железы, диабет и поликистоз яичников, которые могут иметь серьезное влияние на овуляцию”, говорит Сара Пентлики, доктор медицинских наук в Пенсильванском Университете. Теряя даже 5-10% веса при ожирении, Вы сильно повышаете свои шансы на беременность.
Примерно 25% опрошенных не сознают пагубного воздействия курения на женскую фертильность.
Курение увеличивает риск возникновения блокировок в фаллопиевых трубах и повреждает яйкеклетки. Кроме того, оно повышает риск выкидыша, врожденных дефектов у ребенка. «Не ждите, пока забеременеете, чтобы бросить эту пагубную привычку, процесс отказа от курения создает стресс для Вас, Вашего организма и Вашего будущего ребенка.»
Почти 20% женщин не считают, что возраст оказывает влияние на способность женщины забеременеть.
Несмотря на то, что 38-летняя Дрю Берримор беременна вторым ребенком, а актриса Лора Линни родила в 49 лет, с возрастом фертильность женщины не повышается. В 30 лет у Вас есть примерно 20% шанс забеременеть в каждый цикл, и вероятность снижается к 5% за цикл к тому времени, когда Вам 40 лет. «Если Вам больше 35 лет, и вы не можете забеременеть спустя 6 месяцев попыток, обратитесь к своему врачу - он поможет выбрать дальнейшие пути решения проблемы», говорит доктор Пентлики.
Источник: www.fitpregnancy.com
11 февраля 2014В перинатальном центре Сочи в день открытия XXII Олимпийских зимних игр 2014 года появились на свет 34 младенца.
"В день открытия Олимпийских зимних игр в перинатальном центре родились 24 мальчика и 10 девочек. Это рекордное количество суточных рождений малышей за последние 10 лет", - сообщила агентству "Интерфакс-Юг" главный врач перинатального центра Ольга Туренко в субботу.
По ее словам, в саму олимпийскую ночь родились 7 детей: 4 мальчика и 3 девочки.
"В минуту открытия Олимпийских игр (20:14 мск) родился мальчик", - отметила врач.
В свою очередь заместитель мэра Сочи Ирина Романец сказала агентству: "Мы рады, что именно в этот день родилось рекордное количество сочинцев, и это очень знаменательно. Значит, у нашего города есть большое будущее".
Источник: www.interfax-russia.ru
.jpg)
Во всех российских регионах, где работают перинатальные центры, показатели младенческой и материнской смертности существенно снизились. Об этом заявил премьер-министр РФ Дмитрий Медведев на совещании по развитию перинатальных центров.
По данным главы кабинета, в 2007-2012 годах было построено и оснащено 24 центра, из которых два - федерального и 22 - регионального значения. В целом, на сегодня в стране работают 100 подобных центров, в которых созданы "нормальные комфортные условия для матери и ребенка, применяются самые новейшие высокие технологии". Работа по развитию центров будет продолжена и в 2014-2016 годах. До 2016 года предполагается построить 32 таких учреждения в 30 регионах. Общий объем финансирования превышает 52 млрд рублей.
"Нам надо работать над дальнейшим снижением младенческой и материнской смертности", - указал Медведев. В то же время, он раскритиковал руководителей ряда регионов за неэффективную подготовку к строительству центров. "К сожалению, не во всех регионах исполняются обязательства по софинансированию, часть регионов пока не подтвердила наличие в бюджете средств на строительство перинатальных центров, не все региональные программы утверждены регионами", - заявил он.
Министерство образования и науки Российской Федерации проводит эксперимент по предоставлению молодым женщинам в возрасте до 23 лет, имеющим одного или более детей, возможности пройти обучение на подготовительных отделениях федеральных государственных образовательных организаций высшего образования (вузов).
Эксперимент направлен на содействие молодым женщинам, родившим детей, в получении качественного высшего образования. Женщинам предоставляется право бесплатного обучения на подготовительных отделениях вузов, что позволит им наравне с выпускниками школ участвовать в приеме на обучение по программам бакалавриата и специалитета..jpg)
На подготовительном отделении молодых женщин будут готовить к сдаче единого государственного экзамена (ЕГЭ), результаты которого у женщин недействительны.
(Справка: до вступления в силу Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ Об образовании в Российской Федерации результаты ЕГЭ были действительны в течение полутора лет до 31 декабря года, следующего за годом получения результата).
В эксперименте участвует 51 вуз в 50 субъектах Российской Федерации. Отобранные вузы являются ведущими учебными заведениями, располагающими подготовительными отделениями, которые могут обеспечить молодым женщинам высокий уровень обучения.
Обучение осуществляется за счет ассигнований федерального бюджета. Обучение для молодых мам бесплатно.
Обучение проводится по трем типовым направлениям:
1.Экономическое направление
математика
русский язык
обществознание
2. Гуманитарное направление
математика
русский язык
обществознание
история
3. Техническое направление
математика
русский язык
физика
В зависимости от программы средняя продолжительность обучения составляет от 5 до 9 месяцев. Возможно обучение по очной, очно-заочной и заочной формам, в том числе с применением дистанционных образовательных технологий и электронного обучения.
Условия приема женщин на подготовительные отделения вузов.
На момент приема женщины должны:
быть в возрасте не старше 23 лет;
иметь гражданство Российской Федерации;
иметь одного ребенка или более детей;
иметь аттестат о среднем общем образовании;
не иметь высшего образования и не обучаться по программам высшего образования;
К участию в программе не допускаются лица, ранее обучавшиеся или обучающиеся на момент поступления на других подготовительных отделениях.
Молодые мамы, которые не имеют возможности учиться на подготовительных отделениях по очной форме, могут обучаться по очно-заочной и заочной формам, в том числе с применением дистанционных образовательных технологий и электронного обучения.
Набор на подготовительные отделения образовательных организаций высшего образования для указанной категории женщин уже объявлен.
Если молодая мама приняла решение участвовать в эксперименте и пройти обучение в очной форме или дистанционно на подготовительном отделении вуза, она должна обратиться в один из вузов участников эксперимента.
Дополнительную информацию по вопросу бесплатного обучения на подготовительных отделениях вузов можно получить, обратившись в орган государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий государственное управление в сфере образования или Министерство образования и науки Российской Федерации.
Источник: Тольятти.ru
26 января 2014Питание беременных, точка зрения акушер-гинеколога
Прием витаминов во время беременности
9 января 2014
Госдума приняла в третьем чтении поправки, предполагающие увеличить с трех лет до 4,5 года в общей сложности период, засчитываемый в страховой стаж одного из родителей в связи с уходом за каждым ребенком до достижения им возраста полутора лет.
Реализация законопроекта потребует дополнительных расходов федерального бюджета в 2014г. в объеме 470,64 млн руб., говорится в пояснительной записке к проекту.
Отмечается, что принятие закона будет способствовать повышению уровня рождаемости и социальной защищенности многодетных родителей, а также улучшению демографической ситуации в РФ.
Напомним, что еще в мае 2013г. вице-премьер РФ Ольга Голодец пообещала, что максимальный период выплаты страховых взносов для женщин, ухаживающих за детьми, будет увеличен с трех лет до 4,5 года, пояснив, что нововведение коснется женщин, имеющих троих детей.
"А это, к счастью, становится не редкостью, в прошлом году 11% детей родились в семьях третьими", - отметила вице-премьер.
В свою очередь глава правительства РФ Дмитрий Медведев назвал предложение хорошей новеллой.
"Будем надеяться, она будет способствовать тому, что женщина будет не только второго, но и третьего ребенка рожать", - добавил он.
Источник: www.rbc.ru
.jpg) РБК 18.12.2013, Москва 14:50:12 С 1 января 2014г. будут увеличены все виды пособий семьям с детьми, в том числе единовременное пособие при рождении ребенка, ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет, заявил глава Министерства труда и социальной защиты (Минтруда) РФ Максим Топилин. С учетом уровня инфляции их размер увеличится на 5%.
Так, с размер единовременного пособия при рождении ребенка увеличится до 13,7 тыс. руб. Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет для граждан, не подлежащих обязательному социальному страхованию, будет равен 2,6 тыс. руб. - по уходу за первым ребенком, 5,2 тыс. руб. - по уходу за вторым и последующими детьми. Министр также анонсировал предстоящее увеличение пособий, которые выплачиваются в рамках социального страхования. Так, максимально возможная сумма пособия по беременности и родам, которое выплачивается в размере 100% среднего заработка работающей женщины, составит в 2014г. 44,9 тыс. руб. за полный календарный месяц. Это пособие выплачивается работающим женщинам суммарно за 70 дней до и 70 дней после рождения ребенка. "Максимальная сумма ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет, выплачиваемого в размере 40% от среднего заработка застрахованного лица, увеличится до 18 тыс. руб.", - отметил М.Топилин. Кроме того, будет увеличен размер материнского капитала, подчеркнул глава Минтруда. С 1 января 2014г. он возрастет на более чем 20 тыс. руб. и составит 429,4 тыс. руб. Министр напомнил, что, начиная с 2013г., в 65 регионах с неблагоприятной демографической ситуацией семьям выплачивается пособие на третьего и последующих детей. Его размер установлен на уровне регионального прожиточного минимума ребенка и в среднем по стране в 2013г. составил около 7 тыс. руб.
Источник: www.rbc.ru
|
21 декабря 2013
Артериальное давление - один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Именно поэтому очень важно внимательно относиться к его показателям во время беременности. Принято считать, что это один из показателей здоровья будущей мамы и ее малыша.
Во время беременности ваш организм вырабатывает прогестерон – особый гормон, вызывающий расслабление стенок кровеносных сосудов, поэтому мы так часто наблюдаем снижение артериального давления в середине беременности. Пониженное давление может вызывать слабость и головокружение, если женщина слишком долго находилась в вертикальном положении или резко встала с места.
Тем не менее, даже во время беременности можно успешно справляться с капризами артериального давления. Самое главное правило заключается в постоянном контроле давления. Как правило, при нормальном самочувствии беременной женщины, давление измеряют раз в неделю. Если же есть отклонения от нормы, то такие замеры лучше проводить ежедневно.
О том,что важно знать про это АД и как правильно его измерять Вы сможете узнать из нашего вебинара. Приятного просмотра!
Если у Вас будут вопросы, подалуйста, пишите на [email protected]. Мы всегда рады овтетить Вам!
13 декабря 2013
Премьер-министр РФ Дмитрий Медведев подписал документ о строительстве 32 новых перинатальных центров до 2016 года, на это выделяется более 50 миллиардов рублей.
"Мы подготовили новый этап программы развития перинатальных центров, он предусматривает строительство 32 перинатальных центров в 30 остро нуждающихся регионах нашей страны до 2016 года и подготовку специалистов этих учреждений", — сказал Медведев на совещании с вице-премьерами..jpg)
Он напомнил, что за четыре года было сдано в эксплуатацию 22 перинатальных центра, что обеспечило очень существенное снижение материнской и младенческой смертности.
"Объем финансирования, даже несмотря не текущие трудности, у нас значительный: без учета инвестиций региональных бюджетов более 50 миллиардов рублей. Главная задача остается прежней — снижение материнской и младенческой смертности, оказание медицинских услуг и использование таких технологий, которые, может быть, для нас еще не являются повсеместно распространенными, но очень важны: я имею в виду выхаживание малышей, которые родились с экстремально низкой массой тела", — сказал Медведев.
Ранее на сайте кабмина сообщалось, что правительство утвердило программу развития перинатальных центров в РФ. Правительство ожидает, что реализация программы к 2016 году поможет снизить материнскую смертность до 15,9 случая на 100 тысяч родившихся живыми, младенческую смертность — с 8,7 случая на тысячу родившихся живыми в 2012 году до 7,8 случая в 2016 году, раннюю неонатальную смертность — с 3,55 случая на тысячу родившихся живыми в 2012 году до 3,15 случая в 2016 году
Кроме того, ожидается рост доли женщин с преждевременными родами, родоразрешённых в перинатальных центрах, с 40% в 2012 году до 60% в 2016 году; рост выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре с 722,8 выживших на тысячу новорожденных в 2011 году до 745 в 2016 году.
Источник: РИА Новости
9 декабря 2013Дорогие друзья, для тех, кто не успел присоединиться к нашему вебинару предлагаем ниже Вашему вниманию запись вебинара на тему "Кесарево сечение". Вебинар провел Олег Радомирович Баев (акушер-гинеколог руководитель родильного отделения ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова» МЗ РФ, д.м.н., профессор). Посмотрев наш вебинар Вы сможете подробно узнать о том:
В каких случаях производится кесарево сечение?
Какие основные современные методики анестезиологического обеспечения при кесаревом сечении: общая, эпидуральная и спинальная анестезия?
Как осуществляется операция кесарево сечение?
Как вести себя после кесарево сечение?
Каковы поседствия кесарево сечения?
Возможно ли грудное вскармливание после кесарево сечения?
Когда можно планировать новую беременность?
Ответы на эти и многие другие вопросы, Вы сможете узнать, если посмотрите наш вебинар.
6 декабря 2013
В течение 75 лет в Финляндии будущим мамам государство выдаёт коробку, наполненную комплектом одежды, постельным бельем и игрушками. Эту коробку можно использовать даже в качестве кроватки.
Многие эксперты говорят, что это помогло Финляндии достичь одного из самых низких в мире уровней младенческой смертности.
Эта традиция, которая восходит к 1930 году, была разработана для того, чтобы дать всем детям Финляндии равные стартовые возможности в жизни независимо от их происхождения.
«Материнский» пакет – это подарок государства – доступен для всех будущих матерей. Он содержит ползунки, костюмчики, спальный мешок, принадлежности для купания ребенка, подгузники, постельное белье и небольшой матрас. С матрасом на дне коробка становится первой кроваткой для малыша.
У матерей есть выбор между коробкой или получением единоразового денежного пособия, которое в настоящее время установлено в размере 140 евро, но все же 95% женщин выбирают коробку, так как это коробка для них ценнее.
Выдача коробки государством началось в 1938 году, и по началу она была доступна только малообеспеченным семьям, но эта ситуация изменилось в 1949 году начиная с которого, как рассказывает Хейди Лесивиси (сотрудник Института социального страхования Финляндии), «был внедрен закон, по которому для получения гранта или «материнской коробки» женщинам необходимо было встать на учет в женскую консультацию не позднее, чем на 4 месяце беременности».
Набор от государства обеспечивает мам не только всем необходимым для ухода за своим ребенком, но и также направляет беременную женщину обратиться к профессиональным врачам. Необходимо отметить, что в 30-е годы Финляндия была бедной страной и детская смертность была очень высокой: по статистике - 65 детей умирали на 1000 новорожденных. Но в течение последующих десятилетий цифры стремительно улучшились.
Мика Гислер, профессор Национального Института здоровья и благосостояния в Хельсинке, указала на несколько причин такого улучшения ситуации– это «материнская коробка» и дородовый уход для всех женщин в 1940 г. и последовавшие в 60-х годах развитие национальной системы медицинского страхования и расширение сети государственных клиник.
Содержимое коробки:
За 75 лет, эта коробка стала частью финского обряда – посвящения в материнство, объединяющее поколения женщин.
Рейджа Клеметти, 49 летняя женщина из Хельсинки, вспоминает как она ходила на почту, чтобы забрать коробку для одного из ее шестерых детей: «это было так прекрасно и волнующее получить эту коробку, это было неким символом приближения моего материнства», говорит она, - «моя мама, друзья , родственники – все хотели увидеть какие вещи были внутри этой коробки, и особенно какую цветовую гамму выбрало государство в этом году для подарков в наборе».
Её 78-летней свекрови эта коробка очень сильно помогла в своё время, когда в 60 – е годы у нее родился первый из четырех детей. В то время она смутно представляла, что ей понадобиться для ухода за ребенком, а в этой коробке было предусмотрено все необходимое.
23-летняя дочь Клеметти - Соха испытала такие же чувства волнения, как и когда-то ее мама, когда взяла в свои руки эти первые вещи из коробки, задолго еще до появления самого ребенка. Сейчас у нее двое маленьких детей.
Для некоторых семей содержимое коробки было бы и недоступным по финансовым обстоятельствам, если бы они покупали сами все эти вещи.
По словам Титты Вайренен, 35-летней мамы двух сыновей, «финские мамы - самые счастливые мамы в мире, и эта коробка была одной вещью, которая пришла мне в голову. О нас очень хорошо заботится государство и даже сейчас, когда некоторые государственные услуги были урезаны».
За многие годы содержимое коробки сильно менялось . В течение 30-х и 40-х годов, в коробке в основном была ткань, а не готовая одежда, так как в те годы матери привыкли шить всю одежду для ребенка.
Но во время Второй мировой войны фланель и хлопок были особенно необходимы для нужд Министерства обороны, и в этой связи часть материала в «подарочной» коробке была заменена на листы бумаги и ткань для пеленания.
В 50-е годы уже наблюдалось увеличение количества готовой одежды, а уже в 60-70-е годы одежда стала производиться из новых эластичных тканей.
В 1968 году в наборе коробки появился спальный мешок, а год спустя впервые появились одноразовые подгузники для малышей.
Однако это длилось недолго. Уже на рубеже веков в набор коробки были обратно возвращены пеленки, так как использование одноразовых подгузников не стало неприемлемым по экологическим соображениям.
Все это время поощрение хорошего воспитания было частью политики «материнской коробки».
По словам Пани Пулма, профессора Северной Истории Университета Хельсинки, «младенцы привыкли спать в одной кровати со своими родителями и было рекомендовано, чтобы они спали отдельно от родителей. Появление коробки означало то, что родители стали позволять своим детям спать отдельно от них».
Также в определенный момент, с целью пропаганды грудного вскармливания, государство решило исключить из набора бутылочки и пустышки.
Как отмечает Пани Пулма, «одна из главных целей такой системы было достижение того, чтобы женщины кормили своих детей грудью как можно больше. И это случилось».
Профессор также отметил, что включение иллюстрированной книжки в набор коробки тоже оказало положительный эффект: поощряя каждый раз детей брать книги в руки - это приведет к тому, что в один прекрасный день ребенок возьмет книгу для того, чтобы её прочитать.
В дополнении ко всему выше сказанному, профессор подчеркнул, что коробка – это символ идеи равенства и ценности детей.
Исчтоник: www.bbc.co.uk
20 ноября 2013
7 ноября 2013